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疾病概述 | 抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况,属于常见的心境障碍性疾病,以持续的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退为特征表现。全球有3.5亿患者,2020年已成为全球范围内第二大致残疾病。 |
主要症状 | 主要症状为情绪低落、思维迟钝、睡眠质量差、悲观等。病症严重时,患者会出现自杀念头和行为。早期表现还包括一段时间总是高兴不起来,忧伤体现在表情、动作或姿态上;对社会交往厌倦、冷淡,对周围事物失去兴趣;认知功能受损,如记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等;伴有不明原因的长期失眠、食欲减退、身体疲倦等。 |
病因 | 病因至今尚未明确,可能与遗传因素、神经生化因素、心理社会因素、环境刺激因素等有一定关系。 |
能否根治 | 有部分抑郁症通过规范治疗可以治愈并不再复发,即所谓的根治,但也有部分抑郁症,只能通过规范治疗来控制病情的发展,无法达到根治的效果。抑郁症是否能痊愈并终身不复发没有定论,这与疾病的性质、个体的体质、生活环境、心理状况等多种因素有关。 |
复发情况 | 抑郁症复发率较高,据研究复发率高达50 - 85,其中50的患者在发病后的两年内可能会复发。若为次发作抑郁症,缓解症状后约半数的患者不再复发,若发作三次及以上或者没有接受维持治疗的患者,复发的风险较高。患者好转一段时间后停止治疗,六个月内有一半的可能会再次复发,十年内高达85的患者可能会再次抑郁。 |
影响复发因素 | ①维持治疗的抗抑郁药剂量以及使用抗抑郁药物的时间不足;②生活中的一些应激事件;③对社会环境的不适应;④某些身体上的慢性或重大疾病;⑤缺乏家庭社会的支持;⑥阳性心境障碍家族史等。 |
治疗方法 | 1. 药物治疗:大部分抑郁症患者通过药物治疗有明显效果,如在医生指导下使用帕罗西汀等药物。对于重度抑郁症患者,必须要用西药抗抑郁药物进行治疗。对于轻、中度患者,可采用中医、心理治疗以及针灸等非药物疗法。2. 心理治疗:配合心理治疗有助于治疗抑郁症。患者要调节心理状态,肯定自己,设定目标获得价值感;保持对新鲜事物的感知能力,愿意学习;多和朋友沟通,通过倾诉获得支持和力量;适量增加运动,调节不良情绪。3. 物理治疗:也是抑郁症治疗方式之一。 |
治疗注意事项 | 1. 治疗需要一个长期的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。2. 治疗时要定期到医院复查,结合身体恢复的情况调整治疗方案。3. 患者在治疗期间,好暂时不要从事高压的工作。一般停药半年后,没有复发,就可以认为抑郁症已经治愈。 |
预防复发措施 | 1. 患者平时要多注意和朋友、家人交流,建立起对疾病康复的信心。2. 保持健康的生活方式,包括良好的饮食、充足的睡眠和适度的运动。3. 积极治疗的同时,要重视预防复发,避免回到原来不良的生活方式,注意应对压力和重大事件。 |
术语解释:
- 自限性:指疾病在发生发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,并不需特殊治疗,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈的疾病。
- 心境障碍性疾病:又称情感性精神障碍,是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。
- 抗抑郁药:是一类主要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、悲观、消极的药物,用药后可以使情绪振奋,提高情绪,增强思维能力及使精力好转。