| 治疗方式 | 适用情况 | 具体方法/药物 | 作用机制 | 注意事项 | 不良反应 | 饮食及生活建议 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 药物治疗 | 抑郁症的主要治疗方法，适用于各程度抑郁症，尤其是相对严重的抑郁症；巴戟天寡糖胶囊用于肾阳虚型轻、中度抑郁症 | 1. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：艾司西酞普兰、舍曲林等；2. 5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂：文拉法辛、度洛西汀等；3. 去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药：米氮平；4. 肾上腺素能和多巴胺再摄取抑制剂：安非他酮；5. 其他：盐酸阿米替林片、盐酸帕罗西汀片、氟西汀；6. 巴戟天寡糖胶囊 | 通过调节神经递质（如5 - 羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等）的水平来改善抑郁症状 | 1. 须在专业医生指导下，严格遵照医嘱服用；2. 儿童必须在成人的监护下使用；3. 一种药物足量足疗程使用后效果不佳可联用其他类型抗抑郁药；4. 对药物过敏者禁止服用 | 常见过敏，出现皮疹、瘙痒，也可能出现腹泻、恶心、呕吐、头痛、失眠等 | 1. 保持营养均衡，多吃新鲜的水果和蔬菜；2. 少吃辛辣刺激的食物，如辣椒、胡椒、芥末等；3. 避免吸烟和饮酒 |
| 心理治疗 | 适用于轻、中度抑郁症患者，常在药物基础上联合使用；急性期过去或本身不太严重的抑郁症也可使用；不同患者有不同的心理治疗需求，如有的患者需要家庭治疗、婚姻方面的治疗，青少年需要沙盘治疗、团体治疗等 | 1. 医生通过倾听、解释、指导、安慰等方式帮助患者正确认识自身疾病，并主动配合治疗；2. 认知行为治疗 | 通过语言或非语言因素，对患者进行训练、教育和治疗，用以减轻或消除患者身体症状，改善心理精神状态，改变患者错误的思维模式 | 1. 找能改变思维模式的心理咨询师；2. 检验心理咨询是否靠谱看效果 | - | 1. 保持心情舒畅，避免不良情绪；2. 培养兴趣爱好，转移注意力 |
| 物理治疗 | 1. 单用药物控制病情不佳时；2. 患者有严重自杀倾向或者抑郁性木僵；3. 抑郁症比较严重，服药效果不好，自杀倾向明显的患者 | 1. 电休克（电抽搐）治疗；2. 改良电休克；3. 重复经颅磁刺激；4. 无抽搐电休克治疗（MECT） | 1. 电休克治疗刺激中枢神经系统，引发大脑皮层的电活动同化，提高神经的兴奋度；2. 经颅磁刺激改善抑郁症状和睡眠 | 一般在药物基础上联合使用 | - | 1. 保持营养均衡，多吃新鲜的水果和蔬菜；2. 少吃辛辣刺激的食物，如辣椒、胡椒、芥末等；3. 避免吸烟和饮酒；4. 保持心情舒畅，避免不良情绪；5. 培养兴趣爱好，转移注意力 |
术语解释： - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：这类药物主要通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，从而增加突触间隙中5 - 羟色胺的浓度，发挥抗抑郁作用。 - 5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂：同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，提高这两种神经递质在突触间隙的浓度，达到治疗抑郁的效果。 - 去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药：作用于去甲肾上腺素能和5 - 羟色胺能神经递质系统，以改善抑郁症状。 - 肾上腺素能和多巴胺再摄取抑制剂：抑制肾上腺素和多巴胺的再摄取，调节这两种神经递质的水平来缓解抑郁。 - 电休克治疗（电抽搐治疗）：是一种用短暂时间、适量电流通过患者大脑，使患者暂时意识丧失，全身抽搐，从而达到治疗目的的方法。 - 改良电休克：在传统电休克治疗基础上进行改良，减少不良反应。 - 重复经颅磁刺激：是一种利用脉冲磁场作用于大脑中枢神经系统，改变皮层神经细胞的膜电位，使之产生感应电流，影响脑内代谢和神经电活动，从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。 - 无抽搐电休克治疗（MECT）：在电休克治疗前使用静脉麻醉药和肌肉松弛剂，使患者在治疗过程中不出现抽搐，减轻患者痛苦和不良反应。 - 认知行为治疗：是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
备注： - 抑郁症复发率较高，患者在治疗期间不仅要遵医嘱进行全病程治疗，而且要坚持定期复诊。 - 如怀疑患有抑郁症，须及时就医，在专业医生指导下，明确诊断，进行治疗，避免耽误病情。
