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研究背景与意义 | 青少年抑郁症发病率逐年上升,严重影响身心健康,中西医联合治疗疗效研究有重要临床价值和社会意义 |
研究目的 | 探讨中西医结合治疗对青少年抑郁症的临床疗效及对患者认知功能的影响 |
研究方法 | 采用随机对照研究方法,将符合诊断标准的青少年抑郁症患者分为实验组和对照组,实验组给予中西医结合治疗,对照组给予单纯西医治疗;采用通用的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)进行评价;采用多中心、大样本、随机对照试验设计;结合传统中医理论和现代医学技术 |
青少年抑郁症病因 | 西医:生物学因素(遗传、神经生化、神经内分泌等影响大脑功能);心理社会因素(家庭、学校、社会等环境因素,个人心理发展和性格特点)。中医:青少年生长发育关键期,易情志不舒、肝气郁结;身体各器官和系统未完全发育成熟,体质虚弱易受外界影响 |
抑郁症定义与分类 | 定义:一种情感障碍,以持续的情绪低落、兴趣丧失和精力、体力不足为主要特征。分类:可分为轻度、中度和重度,不同类型治疗方案有所不同 |
抑郁症症状表现 | 情绪症状:持续的情绪低落、忧愁、苦闷、唉声叹气等;行为症状:自我封闭、社交退缩、兴趣丧失、活动减少等;生理症状:睡眠障碍、食欲改变、疲乏无力等;认知症状:注意力不集中、记忆力下降、决策能力减弱等 |
抑郁症病因及病理机制 | 病因复杂,涉及遗传、环境、心理等多方面因素;病理机制尚未完全明确,可能与神经递质的不平衡有关 |
西医诊断标准 | 症状标准:以持久的心境低落为主,主要表现情绪低落、思维迟缓、言语和动作减少,病程至少已持续2周;部分病例可有生物学特征性症状;反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;可存在某些精神病性症状,但不符合精神分裂症的诊断;抑郁症的病程特点大多都具有发作性病程,而在发作间歇期精神状态可恢复病前水平,既往有类似的发作,或家族中有抑郁症遗传史,对诊断均有帮助。严重标准:社会功能受损,或给本人造成痛苦或不良后果。病程标准:符合症状标准至少已2周。排除标准:排除器质性精神障碍、精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁;可存在某些分裂症状,但不符合精神分裂症的诊断标准。实验室及特殊检查:头颅CT或MRI |
学术会议相关 | 2024年中华中医药学会心身医学分会换届大会暨心身医学绿色治疗学术会议在京召开,选举韩振蕴为中华中医药学会心身医学分会主任委员,发布国内首部《青少年抑郁障碍中西医结合防治指南》,举行院士国医论坛及6个分论坛;2023年中华医学会第二十一次全国精神医学学术会议暨第十七次全国儿童青少年精神医学大会在苏州召开,专家围绕抑郁症及郁证性失眠症展开交流,黄煌教授提出半夏厚朴汤与栀子厚朴汤可有效治疗抑郁症 |
专家观点 | 张捷、袁勇贵、郭蓉娟等专家认为抑郁有微观生物指标,正在研究抓取;2024年5月我国《青少年抑郁障碍中西医结合防治指南》面世,意在通过中西医优势互补,提高青少年抑郁障碍的规范诊疗和临床疗效 |
医生擅长 | 林立:擅长青少年抑郁症、青少年情感障碍等各类心理疾病。袁训初:擅长抑郁症、焦虑症等精神科常见病的心理诊断和心理康复治疗。朱玉:擅长抑郁症、失眠等心理精神疾病,在中西医结合治疗精神分裂症、抑郁症、躁狂症有较高造诣。钱富强:擅长精神科常见病 |
注:文中提到的抑郁相关量表汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)是通用的用于评估抑郁程度的工具,具有较高的信度和效度,能较为准确地反映患者的抑郁状态。