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梁直厚
梁直厚
副主任医师
抑郁 焦虑 失眠
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抑郁症抗拒治疗还能康复吗?快来了解!
202025-03-09 06:52:28
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类别 详情
定义 抑郁症是以情绪低落、兴趣下降、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主的精神疾病,表现为一天中大部分时间情绪低落、兴趣快感丧失、精力减退、动作和语言减少等。
分类 根据严重程度分为轻度、中度、重度抑郁;还可分为心因性抑郁和内源性抑郁,心因性抑郁主要由外界刺激导致,内源性抑郁发病原因不明,考虑与遗传、生物学因素有关。
起病特点 大多数表现为急性或亚急性起病,好发季节为秋冬季。单相抑郁发病年龄较双相障碍晚。
病程 每次发作持续时间短的只有几天,长者可超过10年,平均病程为6 - 8个月。病程长短与年龄、病情严重程度以及发病次数有关,一般发作次数越多,病情越严重,伴有精神病性症状,年龄越大,病程持续时间越长,缓解期相应缩短。
治疗方式
  • 药物治疗:通过调节大脑中的神经递质改善情绪状态,如氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药。
  • 心理治疗:如认知行为疗法、人际治疗等,能帮助患者改变不良的思维模式和应对方式,提升心理适应能力。心因性抑郁通常以心理治疗为主。
  • 物理治疗:如经颅磁刺激等在抑郁症治疗中发挥重要作用。
  • 现代中医和脑源性神经修复技术:控制和调节神经递质动态平衡,滋养脑神经细胞,修复受损脑细胞。
治疗要求 需要全病程治疗,去正规的精神心理科就诊,并按医嘱服药、复诊。患者要积极主动寻求专业帮助,严格遵循治疗方案,包括按时服药、定期复诊、积极参与心理治疗等。
生活调整
  • 患者自身:要对治愈有信心,坚持运动,培养兴趣爱好,保持规律的作息、适度运动、合理饮食,肯定自己,设定目标获得价值感,保持对新鲜事物的感知能力,多和朋友沟通,通过运动调节不良情绪。
  • 家人方面:家人应引起重视,多给抑郁症病人关爱,耐心开导,刻意多安排家庭活动。
治愈情况
  • 一般经过正规、专业治疗,部分可达到临床治愈,即症状消失、功能恢复正常,但治愈所需时间个体有差异。
  • 大部分患者经抗抑郁治疗,抑郁症状可缓解或显著减轻。大部分抑郁症患者经过规范、系统治疗,能达到痊愈或接近痊愈程度,少部分症状也会得到改善。
  • 心因性抑郁经过规范心理治疗,大多可完全康复;内源性抑郁即使经过规范治疗也难以根除,不容易治愈。
预防复发 定期进行心理咨询或参加支持小组活动,获得情感上的支持和理解,保持规律的生活作息,避免过度劳累和压力过大。

术语解释: - 临床治愈:指疾病的症状消失、功能恢复正常,但不代表疾病完全被根治,可能存在复发的风险。 - 神经递质:是在神经元之间或神经元与效应细胞(如肌肉细胞、腺细胞)之间传递信息的化学物质,抑郁症的发病与神经递质分泌障碍有关。 - 认知行为疗法:是一种通过改变患者的思维和行为模式来治疗心理疾病的方法,帮助患者识别和纠正负面的思维和行为习惯。 - 人际治疗:主要关注患者的人际关系和社会功能,通过改善人际关系来缓解抑郁症状。 - 经颅磁刺激:是一种利用脉冲磁场作用于大脑,调节神经细胞的活动,从而达到治疗目的的物理治疗方法。

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