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梁直厚
梁直厚
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更年期抑郁症不治会怎样?快了解治疗秘籍!
2942025-03-10 05:47:21
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类别 详情
是否需要治疗 更年期抑郁症需要治疗。它通常可治愈或显著缓解,适当治疗有助于缓解症状、改善生活质量。若不治疗,抑郁症状可能加重,影响身心健康,严重者可出现自伤自杀行为。
发病原因 主要与机体的神经内分泌系统功能紊乱、性腺功能减退和社会心理因素影响有关。具体是由于体内雌水平下降,引起神经递质失衡,导致情绪波动和抑郁症状。
临床表现 以显著而持久的心情低落、消极、悲观、乏力、兴趣丧失为主要临床表现。患者常心情欠佳、忧虑、唉声叹气,易自责、缺乏自信,部分患者有焦虑、心烦、紧张、易激惹、冲动。还可能伴有睡眠障碍、食欲减退等,严重者可出现自伤自杀行为。此外,还可能伴随自主神经系统功能紊乱,如潮热、盗汗等。
治疗方法
治疗方式 具体内容
药物治疗
  • 调节神经内分泌功能:了解患者病情后,应用适当的类药物。
  • 抗抑郁治疗:
    • 西药:如5 - 羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等)、丙米嗪、文拉法辛、米氮平、西酞普兰等;对于伴随明显焦虑患者,或者难治性更年期抑郁症患者,可联合小剂量的非典型抗精神病药;巴戟天寡糖胶囊用于轻中度抑郁症辨证属肾阳虚证者。
    • 中药:与西药联合使用,辅助缓解症状。
用药前应评估风险与获益,并密切监测副作用,使用抗抑郁药时从小剂量开始,逐步递增剂量。
心理治疗
  • 支持性心理治疗和认知行为治疗:帮助患者正确认识疾病,调整心态,保持乐观自信。
  • 认知行为疗法、交流疗法和解决问题疗法:帮助患者认识负面情绪和思维模式,调整不良心理状态。
调整 根据患者的性别选择合适的,常用雌如乙炔基雌二醇和雄药物如丙酸睾酮。但文献报道补充治疗(MHT)在一定程度上可改善更年期女性的抑郁状态,但长期使用可增加子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌的风险。
生活方式调整
  • 提前做好心理准备,积极面对更年期。
  • 保持良好的作息时间、均衡的饮食和适度的运动,如跳广场舞、慢跑、打八段锦等。
  • 避免应激、减轻压力,保持社交活动,培养兴趣爱好,如侍弄花草、绘画、唱歌等。
支持治疗 加入支持团体或寻求家庭和朋友的支持,分享感受和经历,减轻内心困扰和孤独感。
中医治疗 如中药调理,针灸,推拿等,但需要在合格的中医师指导下进行。
不同症状程度的处理建议
  • 症状轻微、短暂存在且不影响生活质量时:可通过生活方式调整来缓解,如规律运动、均衡饮食等,也可进行心理咨询。必要时可采取中药调理或植物神经功能调节剂来辅助治疗。
  • 症状严重或持续时间较长时:需要遵医嘱服用抗抑郁药物进行治疗,同时可结合心理治疗等其他方法。
预防建议 正确认识更年期抑郁症的发病原因及其转归,了解其临床表现,在心理上提早做好准备。对于早期轻度的抑郁情绪,可通过转移注意力来调节情绪,如培养兴趣爱好、增加社交活动、加强锻炼等。

术语解释:

更年期抑郁症不治会怎样?快了解治疗秘籍!

  • 5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。
  • 补充治疗(MHT):是指通过补充来缓解更年期因水平下降引起的一系列症状的治疗方法,但长期使用存在一定健康风险。
  • 非典型抗精神病药:是相对于传统抗精神病药而言的,对多巴胺受体和5 - 羟色胺受体有双重作用,副作用相对较小,常用于治疗伴有精神症状的抑郁症等。
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