疾病类型 | 症状表现 | 发病原因 | 治疗方法 | 特殊情况处理 | 辅助治疗 |
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分裂型抑郁症(双相类型抑郁症) | 抑郁期:极度悲伤、绝望、无助,睡眠困难、食欲减退、体重下降、精力不足、注意力不集中、自卑、消极思维,对日常活动失去兴趣,社交能力下降,有自杀念头;躁狂期:情绪高涨、兴奋异常、精力旺盛,极速思维、多任务处理、夸张自信、冲动行为(如夜间大肆花费金钱、不顾安全驾驶),决策能力受损,参与高风险活动 | 遗传因素、生理化学物质不平衡(脑内神经递质变化)、环境因素综合作用 | 药物治疗:抗抑郁药、情绪稳定剂;心理治疗:帮助认识和管理情绪波动,提供应对压力和情绪调节技巧;严重症状或无法控制时考虑电击疗法(ECT) | 若有自杀想法,小量应用转躁作用弱的抗抑郁剂(如帕罗西汀、氟西汀、安非他酮),密切观察症状,出现轻躁狂迹象立刻停用 | 心理治疗:认知行为疗法、心理教育等;生活方式调整:规律作息、健康饮食、适当运动等;社会支持:家庭、朋友、社区等提供支持和帮助 |
分裂情感性精神障碍,抑郁型 | - | - | 药物治疗:第二代抗精神病药物(利培酮、奥氮平等)、新型抗抑郁剂(选择性五羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀、氟西汀等);伴有睡眠障碍加抗焦虑药物(奥沙西泮等);非药物治疗:重复经颅磁刺激治疗、无抽搐电休克治疗 | - | - |
精神分裂症抑郁发作或抑郁症状 | - | - | 急性期:只使用抗精神病药物,优化药物使用剂量;好转后出现抑郁情绪:抗精神病药物治疗同时配合新型抗抑郁剂(如选择性五羟色胺再摄取抑制剂舍曲林等),给予支持性心理治疗 | 无根据使用高剂量抗精神病药物会导致更差的主观幸福感和/或烦躁 | - |
抑郁症 | - | - | 新型抗抑郁剂治疗(如选择性五羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀等);重度患者可做无抽搐电休克治疗 | - | 运动疗法、艺术疗法等非药物治疗手段;家庭和社会支持 |
精神分裂症 | - | - | 药物治疗:第二代抗精神病药物(利培酮、奥氮平等);心理治疗:认知行为治疗、支持性治疗等;康复治疗:帮助恢复社会生活、提高日常生活自理能力;家庭和社区支持 | 伴有冲动攻击行为者可做电休克治疗,顽固性患者可做手术治疗 | - |
术语解释: - 分裂型抑郁症:一种情绪障碍亚型,患者会交替经历抑郁期和躁狂期。 - 第二代抗精神病药物:如利培酮、奥氮平等,用于治疗精神相关疾病,对症状有较好的控制作用。 - 新型抗抑郁剂:如选择性五羟色胺再摄取抑制剂(帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等),通过调节神经递质水平减轻抑郁症状。 - 情绪稳定剂:可帮助稳定患者情绪,缓解抑郁和躁狂症状。 - 电击疗法(ECT):在严重症状或无法控制的情况下使用,通过电击大脑来改善症状。 - 重复经颅磁刺激治疗:一种非药物治疗方法,通过磁场刺激大脑神经细胞。 - 无抽搐电休克治疗:适用于重度抑郁症等患者,避免了传统电休克治疗的抽搐等不良反应。 - 三环类抗抑郁药:曾作为治疗抑郁症的一线药,有不同的疗效和副作用特点。 - 第二代非典型抗抑郁药:作为治疗抑郁症的第二线药。 - 认知行为疗法:帮助患者认识和调整自身的思维和行为模式,以改善情绪和症状。 - 支持性心理治疗:给予患者心理上的支持,增强其治疗信心和依从性。 - 心理教育:向患者传授有关疾病和心理健康的知识,帮助其更好地管理病情。