治疗类别 | 具体方法 | 作用机制 | 适用情况 | 具体药物/疗法介绍 | 优势 | 局限性 |
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心理治疗 | 认知行为疗法 | 改变患者的消极思维和行为模式,帮助其调整情绪和行为反应 | 各类抑郁症患者 | - | 帮助患者认识自身问题,调整负面思维,提高应对能力 | 治疗周期可能较长,需要患者高度配合 |
人际治疗 | 通过改善患者的人际关系,提供社会支持 | 因人际关系问题导致或受人际关系影响较大的抑郁症患者 | - | 改善患者社交环境,增强社会支持感 | 效果可能受患者社交圈子和他人配合度影响 | |
心理动力治疗 | 着重解决患者内心的冲突和问题 | 内心冲突较为明显的抑郁症患者 | - | 深入挖掘患者内心根源问题 | 治疗过程较复杂,对治疗师要求高 | |
药物治疗 | 选择性5 - HT再摄取抑制剂(SSRIs) | 抑制相关的酶使5 - 羟色胺的水平增加,调节脑内神经递质的平衡 | 中度到重度抑郁症患者 | 包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰等。如舍曲林于1991年由辉瑞制药公司发明,2013年是美国零售市场处方量的抗抑郁药与处方量第二大的精神类药物(在阿普唑仑之后) | 疗效确切,副作用相对较小,使用广泛 | 可能有一些副作用,如胃肠道不适、性功能障碍等,且起效需要一定时间 |
三环类抗抑郁药物(TCAs) | 调节脑内神经递质的平衡 | 中度到重度抑郁症患者 | - | 有一定的疗效 | 副作用较多,如口干、便秘、视物模糊等,安全性相对较低 | |
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) | 调节脑内神经递质的平衡 | 中度到重度抑郁症患者 | - | 对某些类型抑郁症有效 | 与多种食物和药物有相互作用,使用受限 | |
物理疗法 | 电抽搐治疗(ECT) | 通过电流刺激大脑,产生短暂的抽搐,从而改善患者的症状 | 严重抑郁症患者 | - | 起效快,对严重抑郁症有较好效果 | 可能有短期记忆力减退等副作用,存在一定风险 |
光疗 | 通过特定光线照射,调节人体生物钟和神经递质分泌 | 季节性抑郁症或部分非季节性抑郁症患者 | - | 非侵入性,副作用相对较少 | 疗效个体差异较大 | |
运动疗法 | 促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪 | 各类抑郁症患者,尤其是身体状况允许的患者 | - | 有助于提高身体素质,改善心理状态 | 需要患者长期坚持,效果显现较慢 | |
按摩疗法 | 舒缓紧张情绪,促进血液运行 | 各类抑郁症患者 | - | 放松身心,缓解身体和心理压力 | 效果相对较浅,需结合其他治疗方法 | |
社会支持和参与 | 家人、朋友和社会的支持和理解,参加心理支持小组、康复训练和职业重返计划等,与其他患者分享经验和情感 | 各类抑郁症患者 | - | 增强患者自信心和抗压能力,提供情感支持 | 社会支持的质量和稳定性难以保证 | |
健康生活方式 | 保持规律的作息时间,健康的饮食习惯和适度的运动,避免酗酒和滥用药物,减轻压力和学会放松 | 各类抑郁症患者 | - | 促进身体和心理的整体健康,辅助治疗抑郁症 | 改变生活方式需要较强的自律性,效果较缓慢 |
术语解释:
- 神经递质:在大脑中相当于传递命令的“信件”,和抑郁症相关的神经递质包括5 - 羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等。5 - 羟色胺被普遍认为是幸福和快乐感觉的贡献者,抑郁症患者体内的5 - 羟色胺功能较正常人低下。
- 选择性5 - HT再摄取抑制剂(SSRIs):可以通过抑制相关的酶使5 - 羟色胺的水平增加,从而达到缓解抑郁的效果的药物。
- 三环类抗抑郁药物(TCAs):一类调节脑内神经递质平衡的抗抑郁药物。
- 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):通过调节脑内神经递质平衡来治疗抑郁症的药物。
- 电抽搐治疗(ECT):一种通过电流刺激大脑来改善抑郁症症状的物理治疗方法。