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魏志杰
魏志杰
副主任医师
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性格内向易患抑郁?这些治疗方法让你重获快乐!
1232025-03-10 02:33:48
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类别 具体内容
疾病诊断 医学上无“内向抑郁症”这一疾病诊断,抑郁症是一种精神疾病,表现为持续低落的情绪、失去兴趣和喜悦感、精力下降、自罪感、注意力困难、睡眠障碍等症状。抑郁症有内源性抑郁症和反应性抑郁症之分,内源性抑郁症即常说的抑郁发作、双相情感中的抑郁症等,为中度到重度抑郁症,可伴有精神病性症状。
易患人群特点 内向的人不容易表达自己内心的感受和想法,为人处事比较胆小、谨慎而羞怯,遇事容易紧张、慌张,思想比较消极,且由于天性的局限性,更容易对外界的压力和社交环境感到困扰,对自己过分苛求,容易产生负面自我评价,增加患抑郁症的风险。
治疗方案考虑因素 医生会根据患者年龄、性别、躯体疾病、既往治疗情况等综合考虑抑郁症治疗方案。
不同程度抑郁症治疗方式 轻度抑郁症患者多采用非药物治疗,如重复经颅磁刺激、心理治疗等;中度及以上程度抑郁症多需要借助药物治疗。
治疗药物种类及常见药物
  • 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):通过增加大脑中神经递质5 - 羟色胺的浓度来改善情绪,常见的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。
  • 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):同时作用于5 - 羟色胺和去甲肾上腺素两种神经递质,常见的有文拉法辛和度洛西汀。
  • 去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药(NaSSA):主要作用于去甲肾上腺素系统,常见的有米氮平。
  • 三环类和四环类抗抑郁药:作用机制较为复杂,如阿米替林,但由于副作用较大,现已较少使用。
  • 传统抗抑郁药:丙咪嗪、阿米替林、马普替林等,因不良反应大,使用少,逐渐被淘汰。
  • 新型抗抑郁药:舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰、呋妥、度洛西汀、沃替西汀、瑞波西汀、米安色林等。
  • 内源性抑郁症用药:可使用抗抑郁剂及小量联合使用抗精神病的药物,如多塞平、阿米替林等传统抗抑郁剂,帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等新型抗抑郁剂;少量配合使用抗精神病的药物,如奥氮平、喹硫平。
心理治疗方式
  • 支持性心理治疗:对于缓解患者的一般症状以及提高药物依从性有较好效果。
  • 认知行为治疗:当前被认为是治疗抑郁症有效的方法,重在调整抑郁症患者的负性消极认知,进行行为的激活、矫正等。
  • 人际关系治疗:可调整抑郁症患者人际关系或人际交往问题。
  • 婚姻家庭治疗:适用于患者在家庭里存在矛盾或者夫妻矛盾的情况。
  • 团体治疗:适合性格内向、少参加活动的患者,可学习和团体打交道与人交往。
内向抑郁症患者自我调整方法
  • 调整心态:认识到抑郁症是临床诊断,非个人缺陷或弱点;积极调整心态,接受自己的性格特点,培养积极的自我认同感,多关注自己的优点和成就,增强内在的自信心;通过正面思考缓解压力和抑郁情绪,每天花时间思考喜欢的事情或感兴趣的话题,寻找快乐源泉并与他人分享。
  • 改善社交能力:参加社交活动扩大社交圈子,学会倾听和表达自己的感受,积极与他人沟通;参与志愿者活动增加自信和幸福感;学会设立适当的边界,保护自己的身心健康,学会拒绝不适合自己的社交活动,避免过度压力和焦虑。
  • 培养兴趣爱好:主动寻找适合自己的兴趣爱好并积极参与,如读书、绘画、写作、运动等,在兴趣爱好中自我实现,增强自信心,减少不良情绪,还可结识有相同爱好的人,建立社交网络。
  • 保持良好生活习惯:保持规律的作息时间和充足的睡眠,减少焦虑和疲劳感,保持身心的健康;定期进行适量的运动,提升心情,减轻抑郁症状的严重程度;尝试放松的方法,如冥想、深呼吸和瑜伽,缓解压力,减少负面情绪。

术语解释:

  • 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是一类新型抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5 - 羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。
  • 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质的作用,达到治疗抑郁的效果。
  • 去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药(NaSSA):主要作用于去甲肾上腺素系统和5 - 羟色胺系统,调节神经递质的功能,改善抑郁症状。
  • 三环类和四环类抗抑郁药:是早期的抗抑郁药物,作用机制较为复杂,通过影响多种神经递质的代谢和功能来治疗抑郁,但副作用相对较多。
  • 重复经颅磁刺激:是一种非侵入性的神经刺激技术,通过磁场作用于大脑皮层,调节神经细胞的兴奋性,从而改善抑郁症状。
  • 认知行为疗法:是一种心理治疗方法,通过改变患者的思维方式和行为习惯,来调整负面情绪和行为,达到治疗抑郁的目的。

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