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抑郁症定义 |
由各种原因引起的以心情低落为主要症状的一种疾病。表现为心境低落、兴趣减退、快感缺失、自罪感、注意困难、食欲下降和自杀观念,并有其他认知、行为和社会功能异常。患病率高,复发率高,高和自杀率高 |
全球及中国患者情况 |
全球约有3.5亿抑郁症患者,近十年来增速约为18;中国抑郁症患病人数约9500万。18岁以下患者占总人数的30.28,50的患者为在校学生,女性发病率比男性高50左右,超10的孕妇和刚分娩妇女患有抑郁症 |
不同终生患病率 |
大多数抑郁症的终生患病率在8 - 12之间,其中美国为16.9,日本仅为3左右 |
病因分类 |
具体内容 |
遗传因素 |
抑郁症有显著的家族聚集现象,家族中有患者的人患病风险高于一般人群 |
神经递质失衡 |
大脑中的血清素、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质在调节情绪、睡眠、食欲等方面发挥关键作用,失衡是抑郁症发生的重要生物学基础 |
脑结构异常 |
抑郁症患者脑部结构可能存在异常,如海马体体积减小等,与情绪调节功能受损有关 |
心理社会因素 |
如失业、丧亲、离婚等重大生活变故,带来的压力和负面情绪若得不到有效处理,可能发展为抑郁症。我国约86和68的患者认为情绪压力和家庭亲子关系是主要原因,其次是亲密关系(45.87)和职业发展(35.02) |
其他因素 |
应激性的生活事件、严重的慢性疾病、悲观的人格特质、精神疾病史、滥用药物、酗酒等 |
性格特质因素 |
内心过分要强、过分在乎他人看法、过分喜欢思考、过分完美、过分理性、过分掩饰、过分敏感、内心过分愤怒等特质,源于不自信、自卑型人格,而不自信又与成长环境和过程有关,如父母不和、要求太严、单亲家庭、缺乏爱、爱过剩等 |
治疗方法分类 |
具体内容 |
药物治疗 |
主要治疗方法,患者需在医生指导下针对自身情况选择安全性高、疗效好的药物,如氟西汀、文拉法辛、米氮平等。急性期控制症状达到临床治愈;巩固期防止复发;维持期降低复发风险 |
心理治疗 |
如认知行为疗法(CBT)等,帮助患者改变负面思维和行为模式 |
物理治疗 |
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自我调节方法 |
1. 保持良好生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适度运动;2. 学习应对压力和负面情绪的方法,如冥想、深呼吸、放松训练等;3. 培养觉知、平等心,去除心的习性;4. 净化内心、改变不健康观念,放下束缚;5. 改变消极、负面思想,植入积极思想;6. 顺其自然、保持觉知,摆脱失眠 |
家庭防治法 |
早晚练习,平躺在床上或者盘腿而坐,轻轻闭上双眼,利用腹部的扩张和收缩带动隔膜的上升和下降,带动肺泡呼吸空气,每天持续20来分钟,时间久了可延长到1小时 |
饮食调理法 |
1. 柴胡白菜汤:材料有白菜200克,柴胡20克,盐、香油各适量,有和解表里、疏肝理气、降低血脂及治疗抑郁症等功效;2. 佛手瓜瘦肉汤:材料有佛手瓜250克,猪瘦肉500克,白勺30克,蜜枣和盐各适量,可补血养肝,对肝血不足、心神失养的患者有益;3. 玫瑰茶:材料有玫瑰花、香附茶各5克,冰糖1大勺,理气活血,用于肝气郁结、胸胁胀痛或刺痛、心情郁闷者 |
社会支持 |
与家人、朋友分享感受,寻求理解和支持;参加团体心理小组,与有相同经历的人交流,互相鼓励和帮助 |
症状分类 |
具体表现 |
情绪方面 |
持续的悲伤、焦虑或空虚感,常觉得生活没有意义,容易哭泣,对日常活动失去兴趣,包括以前喜欢的爱好和娱乐活动 |
其他方面 |
自罪感、注意困难、食欲下降和自杀观念,并有其他认知、行为和社会功能异常 |
术语解释:

1. HPA轴:即下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴,对身体感知和应对各种生理和心理应激起着至关重要的作用。当人体面临压力、危险或其他应激源时,下丘脑释放促使垂体腺释放促肾上腺皮质(ACTH)的释放因子,抑郁症患者通常表现出该轴的过度活化,导致皮质醇水平升高。
2. 认知行为疗法(CBT):是一种心理治疗方法,旨在帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,以改善情绪和心理状态。