| 判断维度 | 具体条件 | 详细说明 |
|---|---|---|
| 病情严重程度 | 症状严重影响生活 | 症状严重到无法正常生活、工作、社交，出现极度消极情绪，如持续性的沮丧情绪、减少或完全丧失兴趣、失眠或过度睡眠、食欲改变、注意力和集中力下降、自责感、无价值感、疲劳等，无法自理或对生活无法进行正常的工作。 |
| 达到中度以上抑郁 | 抑郁程度达到中度以上，且明显影响患者的生活、工作、学习。 | |
| 多种治疗方法无效 | 经过心理治疗、药物治疗等多种治疗方法的尝试后，症状仍然无法缓解或严重恶化。 | |
| 诊断符合标准 | 依据通用的精神障碍诊断标准，如《精神障碍分类与诊断标准（第五版）》，至少五项对患者正常功能有影响的症状持续存在超过两周，包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、疲劳、专注力减退等；症状引起明显痛苦，并且日常生活受到明显困扰；排除其他身体疾病导致的抑郁症状。 | |
| 安全因素 | 自杀倾向或行为 | 患者出现自杀念头、自杀计划、自杀行为、自残行为，或有严重的自杀念头、尝试自杀的行为，存在实施自杀计划和意图。 |
| 危害他人行为 | 患者出现危害他人的行为。 | |
| 家庭环境无法保障安全 | 判断患者在家庭环境中难以保证自身的安全。 | |
| 临床症状复杂性 | 严重焦虑、幻觉或妄想 | 患者存在严重的焦虑、幻觉或妄想等症状。 |
| 精神病性抑郁 | 抑郁症合并有幻觉、妄想等精神病症状。 | |
| 严重精神症状影响社交生活 | 沮丧、绝望、情绪低落等精神症状非常严重，影响患者的社交功能和生活能力，以至于无法进行日常活动。 | |
| 社会支持系统 | 缺乏家庭支持 | 患者无法得到家庭支持，或是家庭环境对患者的恢复产生了负面影响，如在家庭环境中无法获得充分的支持和照顾，导致情绪进一步恶化或无法进行有效的治疗。 |
| 患者无法接受门诊治疗 | 患者家庭环境不佳，无法提供稳定的生活和治疗支持，或者患者自身状况不便于前来门诊。 | |
| 身体症状 | 严重身体问题 | 抑郁导致了明显的身体健康问题，如极度消化不良、睡眠失调或无法保持正常饮食等。 |
| 体重下降或食欲丧失 | 在抑郁症的严重阶段，患者出现明显的体重下降、食欲丧失等情况，达到一定程度。 | |
| 睡眠紊乱 | 睡眠问题特别严重，包括失眠、过度嗜睡等，影响日常生活或对身体健康造成威胁。 | |
| 治疗效果 | 门诊治疗无效 | 患者在门诊治疗的过程中病情无法得到改善，或是一直未能达到预期效果；在社区或门诊治疗中无法获得有效的改善；门诊治疗无效或病情反复发作，经过多种药物和心理治疗仍无明显改善。 |
| 应对能力 | 无法胜任日常活动 | 患者完全无法胜任日常工作或照料自己和家庭，没有能力应对生活中的日常活动和责任。 |
说明：《精神障碍分类与诊断标准（第五版）》是通用的用于诊断精神障碍的标准，通过对患者症状的数量、持续时间、对日常生活的影响以及排除其他身体疾病导致的类似症状等方面进行综合考量，来确定是否患有抑郁症以及病情的严重程度。抑郁症的治疗需要综合考虑多种因素，住院治疗是其中一种较为有效的方式，但并非适用于所有患者。对于轻度抑郁症患者，通常可以通过门诊治疗和家庭支持达到康复目的。
