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定义 | 生长痛是指儿童在骨骼生长发育过程中出现的一种生理性疼痛,是儿童和少年中不定期、间歇发作的下肢疼痛 |
高发年龄段 | 主要集中在2 - 12岁,较为常见的是3 - 5岁、6 - 10岁、8 - 12岁,其中4 - 6岁更容易出现 |
疼痛部位 | 多发生于大腿、膝盖、小腿、小腿肚、大腿前部、膝盖后部等下肢部位,极少同时双腿疼痛,但也有情况是同时出现在双腿 |
发病率 | 不同地区、不同年龄段孩子的发病率相差非常大,一般发病率为3.7 - 33.58,发生比例在25 - 40之间 |
发作时间 | 多于夜间发作,也可能在傍晚出现,早晨消失,疼痛持续时间为数分钟到数小时不等 |
症状特点 | 1. 通常是隐约的、持续性的疼痛感,非剧烈疼痛;2. 疼痛部位无红肿发热、外伤、瘀伤、关节变形等其他临床不适;3. 不影响孩子的运动能力,疼痛期间孩子仍可正常参加体育活动和日常活动;4. 有些孩子可能会出现腹痛或头痛;5. 疼痛症状可自行缓解,缓解后无不适现象 |
可能病因 | 1. 下肢骨骼生长迅速,如3 - 6岁儿童骨骼生长快,而四肢长骨周围的神经、肌腱、肌肉生长相对慢,产生牵拉痛;2. 代谢产物堆积,小儿过度活动或发育中组织代谢产物过多,不能迅速排泄清除,造成酸性代谢产物堆积,引起肌肉酸痛;3. 下肢解剖结构异常;4. 可能与白天活动量大、痛阈低、心理因素、不宁腿综合症等有关;5. 长骨生长导致骨骼、肌肉和韧带之间的张力变化 |
缓解及治疗方法 | 1. 一般无需特殊治疗,疼痛剧烈时可对下肢进行局部热敷或按摩,促进腿部血液循环,降低疼痛部位神经兴奋度。热敷可用温水或温毛巾,按摩先轻轻按揉腿部肌肉,再延伸至膝部、小腿、脚踝、足跟部,后按摩脚底、脚掌等部位;2. 补充营养,保证孩子在生长发育快速阶段的营养需求,帮助孩子养成良好饮食习惯,改正挑食、偏食等不良行为。可补充维生素D和钙剂,多摄取促进软骨组织生长的营养素,如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋等;多吃富含维生素C的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等;3. 若疼痛太过明显,尽早到医院就诊 |
相关案例分析 | 4岁的明明看了奥特曼后,在家和幼儿园有打打杀杀行为。用班杜拉理论分析,这是观察学习中的替代强化,明明看到奥特曼行为并模仿。老师应及时制止,与家长沟通减少其看暴力电视时间,看适合幼儿的动画片,并对幼儿良好行为及时强化 |
术语解释:
1. 生长痛:是儿童生长发育时期特有的一种生理现象,主要表现为反复发生的下肢疼痛。
2. 替代强化:是班杜拉观察学习理论中的一个概念,指学习者因观察到榜样的行为受到强化而使自己间接地受到强化。