| 药物类别 | 代表药物 | 作用机制 | 适用情况 | 不良反应 | 使用建议 |
|---|---|---|---|---|---|
| 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI） | 艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀 | 增加大脑中的5 - 羟色胺水平，缓解抑郁症状 | 抑郁症，有良好的抗抑郁和抗焦虑作用 | 常见恶心、呕吐、厌食、便秘，偶尔出现皮疹等 | 起效时间较长，通常需连续用药数周才能见到明显效果，需在医生指导下使用 |
| 盐酸氟西汀胶囊 | 增强多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质的功能 | 缓解焦虑和其他负面情绪状态 | 同SSRI类常见不良反应 | 遵医嘱使用 | |
| 盐酸帕罗西汀片 | 抑制5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙中5 - 羟色胺的浓度 | 改善抑郁症状 | 同SSRI类常见不良反应 | 遵医嘱使用 | |
| 马来酸氟伏沙明片 | 抑制去甲肾上腺素的再摄取，加强去甲肾上腺素对突触后膜的激动作用 | 缓解抑郁和焦虑症状 | 同SSRI类常见不良反应 | 遵医嘱使用 | |
| 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI） | 度洛西汀 | 增加大脑中血清素和去甲肾上腺素的水平 | 伴有躯体不适的抑郁症 | 常见嗜睡、口干等 | 遵医嘱使用 |
| 文拉法辛 | 增加大脑中血清素和去甲肾上腺素的水平 | 抑郁症 | 恶心、失眠、盗汗、嗜睡、头晕等，有导致血压升高的作用 | 用药过程中应注意监测血压，遵医嘱使用 | |
| 三环类抗抑郁药（TCA） | 阿米替林、多塞平、丙米嗪 | 抑制去甲肾上腺素和/或血清素再摄取，影响多种神经递质 | 其他药物无效时考虑使用 | 心血管、抗胆碱能不良反应大 | 不作为，在其他药物无效时遵医嘱使用 |
| 曲唑酮 | 调节多种神经递质浓度 | 抑郁症 | 不良反应相对较多 | 遵医嘱使用 | |
| 米氮平 | 调节多种神经递质 | 抑郁症 | - | 遵医嘱使用 | |
| 单胺氧化酶抑制剂 | - | - | 较少使用 | 副作用较多 | 一般不，遵医嘱使用 |
| 其他类药物 | 曲唑酮、米氮平、米安色林 | - | 伴有失眠的抑郁 | - | 有一定镇静作用，遵医嘱使用 |
| 忧郁生物学改善剂（非经典抗抑郁药） | 噻嗪类抗抑郁药物、重复用药苯二氮䓬1（BDZ）、喹硫平、他脑安定 | 通过不同的机制作用于多种神经递质系统 | 抑郁症 | - | 遵医嘱使用 |
| 抗焦虑药物 | 苯二氮䓬类药物、选择性血清素再摄取抑制剂 | - | 抑郁症并伴有焦虑症状 | - | 遵医嘱使用 |
| 针对特定症状药物 | 唑吡坦、三唑仑 | - | 伴有失眠的抑郁症患者 | - | 遵医嘱使用 |
备注：1. 药物使用都需要在医生的指导下进行，切勿擅自用药。2. 对于不同病因导致的抑郁症，治疗药物有所不同。如遗传因素导致的抑郁症可使用氟西汀胶囊、帕罗西汀片、舍曲林分散片等；神经生化因素导致的可选用文拉法辛缓释胶囊、度洛西汀肠溶片、米氮平片等；心理社会因素导致的可服用安非他酮缓释片、阿戈美拉汀片、伏硫西汀片等；大脑结构改变导致的可使用曲唑酮片、瑞波西汀片、吗氯贝胺片等。同时，不同病因导致的抑郁症还可结合心理治疗、物理治疗等综合治疗方法。
术语解释：1. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：是一类较新型的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙中5 - 羟色胺的浓度，从而改善抑郁症状。2. 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：这类药物不仅作用于血清素，还作用于去甲肾上腺素系统，通过抑制血清素和去甲肾上腺素的再摄取，增加它们在突触间隙的浓度，来减轻抑郁症状。3. 三环类抗抑郁药（TCA）：通过抑制去甲肾上腺素和/或血清素再摄取，影响多种神经递质，从而缓解抑郁症状，但不良反应较多。4. 单胺氧化酶抑制剂：通过抑制单胺氧化酶的活性，减少神经递质的降解，从而增加神经递质的浓度，达到抗抑郁的效果，但副作用较多，使用较少。5. 忧郁生物学改善剂（非经典抗抑郁药）：通过不同的机制作用于多种神经递质系统，来改善抑郁症状的一类药物。6. 抗焦虑药物：用于缓解焦虑情绪，同时也有助于改善抑郁症状的药物。
