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梁直厚
梁直厚
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瑞美隆治疗抑郁症,怎么用剂量才科学?
272025-03-09 09:40:07
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药品基本信息 详情
通用名称 米氮平片
商品名称 瑞美隆(Remeron)
英文名称 Mirtazapine Tablets
汉语拼音 Mi Dan Ping Pian、RuiMeiLongMiDanPingPian*1HeTangChenBeiJianWeiShengSuBZuPian*1Ping
成份 主要成份为米氮平,化学名:1,2,3,4,10,14b六氢 - 2 - 甲基吡嗪基(2,1 - a)吡啶并(2,3 - c)氮;分子式:C17H19N3;分子量:Mr. 265.36
性状 瑞美隆片剂为两面凸起的椭圆形,红棕色薄膜包衣片。其中一面有“Organon”字样,另一面有代码。15mg和30mg片剂上有刻痕,除去包衣后显白色或类白色
所属类别 处方药,属于四环类抗抑郁药(tetracyclic antidepressants)、丙烯二胺类药物
包装规格 铝塑包装,10片/盒;有30mg*10片等规格
价格 30mg*10片价格为¥45.00(价格可能有波动,以购买页价格为主)
生产企业 杭州默沙东制药有限公司
批准文号 国药准字HJ20140031/国药准字HJ20150540
产品分类 中西成药,中枢神经系统类,抗抑郁/焦虑
适应症 适用于各种抑郁症,对症状如快感缺乏,精神运动性抑制,睡眠欠佳(早醒),体重减轻均有疗效;也可用于其它症状如对事物丧失兴趣,自杀念头以及情绪波动;还可用于治疗其他情感障碍,如焦虑症和社交恐惧症;常用于伴有失眠症状的抑郁症患者;可用于成年人和青少年的治疗,但青少年使用时需特别小心
用法 口服给药,应随水吞服,不应嚼碎;可随餐或离餐服用;好每日服用一次(好在临睡前服用),也可分次服用(如早晚各一次)
用量 成人:治疗起始剂量应为15mg或30mg(夜间应服用较高剂量),有效剂量通常为每日15 - 45mg。逐渐加大剂量至获疗效。若服用初始剂量15mg无明显反应,可将剂量增加直至剂量45mg/天,剂量调整间隔时间不应少于1至2周,以便有足够的时间评估患者对给定剂量的反应。当服用药物适量时,二至四周内应有疗效。若效果不够明显,可将剂量增加直至剂量。但若剂量增加二至四周后仍无作用,应停止使用该药
老年人:剂量与成人相同,提高剂量应在医生密切观察之中进行,以便达到满意的疗效
肝肾功能不全患者:肝肾功能不全患者对米氮平的清除率有可能会降低,中重度肾功能损害(肌酐清除率<40ml/min)患者和肝功能损害患者对米氮平的清除率下降,此类病人使用瑞美隆时应注意
停药:病人应连续服药,好在症状完全消失四至六个月后再逐渐停药。急剧停药可能引起一些不适反应,例如头晕、焦虑和睡眠问题
起效时间 本药在用药1 - 2周后起效
不良反应 由于患抑郁症的患者常会表现出一些由疾病本身引起的症状,因此哪些不良反应是由使用了瑞美隆后所引起的尚无法予以区分。报道的常见的不良反应,在瑞美隆随机安慰剂对照的临床试验中发生率超过5,包括嗜睡,镇静,口干,体重增加,食欲增加,眩晕和疲乏;常见副作用还有失眠、恶心、不安、焦虑或激动
注意事项 1. 使用前患者应当接受医生的详细评估和诊断;2. 治疗过程中定期复诊,及时向医生报告症状的变化;3. 避免同时使用其他镇定剂或中枢神经抑制剂,以防止不必要的相互作用;4. 注意监测体重的变化,因为米氮平可能引起食欲增加;5. 避免饮用酒精,以减少不必要的副作用;6. 抑郁症患者在选择治疗药物时应谨慎,家属应做好辅助作用,陪伴患者一起去医院做详细检查,并按照医生指导的方法去服用治疗药品,不要随便更改用量;7. 认真查看说明书内容,对用药方面存在不懂的地方,应主动向专业人士咨询

术语解释:

瑞美隆治疗抑郁症,怎么用剂量才科学?

  • 神经递质:是在神经元之间或神经元与效应细胞(如肌肉细胞、腺细胞)之间传递信息的化学物质。米氮平通过调节血清素和去甲肾上腺素等神经递质的水平来缓解抑郁症状。
  • 半衰期:指药物在体内消除一半所需要的时间。米氮平的半衰期为20至40小时,这决定了该药适于每日服用一次。
  • 肌酐清除率:是评估肾功能的一个重要指标,中重度肾功能损害患者肌酐清除率<40ml/min ,此类患者对米氮平的清除率下降。
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