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基本定义 | 抑郁症也称抑郁障碍,是由各种原因引起的以心情低落为主要症状的一种疾病,是一种常见的精神障碍,具有高发病、高临床治愈率、低治疗接受率、高复发率、高和高自杀率等特点 |
全球患病情况 | 全球约有3.5亿抑郁症患者;大多数抑郁症的终生患病率在8 - 12之间,其中美国为16.9,日本仅为3左右;抑郁症在女性中的发病率比男性高50左右;世界范围内,超过10的孕妇和刚分娩的妇女患有抑郁症;每年有70多万人自杀身亡 |
症状表现 | 主要症状为心境低落、兴趣减退、快感缺失、自罪感、注意困难、食欲下降和自杀观念,并有其他认知、行为和社会功能异常。还包括焦虑、思维迟缓、认知障碍等心理症状;严重时会感到无用、无助、无望,出现自责自罪和自杀行为;精神运动性改变如迟滞或激越,以及幻觉、妄想等精神病性症状也可能出现;躯体症状如睡眠障碍、饮食体重异常、精力丧失、性功能障碍等同样常见。儿童抑郁症孩子一般有外向型症状和内向型症状两种表达形式。中老年抑郁群体除心理抑郁和排斥社会活动外,还会有胃肠消化不舒服(如胃痛、便秘或腹泻)、全身不明原因酸痛等躯体不适,但无具体器官病变 |
成因与诱因 | 成因复杂,涉及遗传、生物化学因素、生活事件、心理社会压力等多方面因素。诱因可能包括家庭关系紧张、人际关系问题、工作压力、身体健康问题、亲人过世等负面生活事件,也与应激事件、悲观的人格特质、有其他精神疾病史、有严重的慢性疾病、酗酒、滥用药物等有关 |
诊断方式 | 需要专业的精神科医生进行评估,包括了解症状的严重程度、持续时间以及其他因素,一般通过临床症状,结合睡眠脑电图、脑电图、脑诱发电位检查可确诊 |
治疗方法 | 包括药物治疗、心理治疗、物理治疗,药物治疗是主要治疗手段。药物治疗可能包括抗抑郁药和其他药物;心理治疗可能包括认知行为疗法、心理动力疗法和支持性疗法等。一般医生会根据病人的抑郁程度,给予心理治疗或者药物治疗 |
患者自我关爱 | 接纳自我,欣赏自己的优点(列出优点并时常回顾),包容自己的不足(接受不足并思考改进);关注自己的身心健康,增强自我认知,提升自我价值感,更加积极地面对治疗和生活 |
他人陪伴与沟通技巧 | 充分关怀,多给病人关爱,陪病人逛街、看电影、去游乐场等;耐心聆听沟通,对病人多加忍耐,多聆听心声,做指导性心理辅导;表达全然接纳,告诉他们“即使你是这样的也没有关系”;耐心倾听理解,用专注眼神、适时点头等给予共情回应;给予充足时间,尊重他们的节奏和感受,定期问候,陪做简单活动。家人朋友深入沟通,鼓励病人进行体育运动和社交活动,且不应妄加评论,默默陪伴、开展运动和社交比指责更能帮助对方 |
日常预防方法 | 文中虽提及日常预防抑郁症有5个方法,但未具体展开阐述 |
术语解释:
- 终生患病率:指在一生当中得过某种疾病的人数占总调查人数的百分比
- 脑诱发电位:是中枢神经系统在感受外在或内在刺激过程中产生的生物电活动,用以了解脑功能状态
- 认知行为疗法:是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法
- 心理动力疗法:基于精神分析理论,认为心理问题是由潜意识中的冲突和欲望引起的,通过分析潜意识内容来解决问题
- 支持性疗法:是一种以支持为主要内容的心理治疗方法,通过倾听、解释、鼓励等方式帮助患者缓解情绪,增强应对能力