类别 | 具体内容 |
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治疗方法及原理 | 电击疗法(MECT、ECT):通过电流短暂刺激大脑皮层,诱发癫痫样发作,改变脑部神经环路活动,促进神经功能恢复,改善抑郁症状;经颅直流电刺激(tDCS):在头皮上放置电极,传递微弱直流电刺激改善脑功能 |
恢复时间 | 记忆恢复:多数为治疗结束后几周到几个月,存在个体差异;恢复正常生活:积极配合、无共病、身体和心理状况好的患者数周内即可,存在共病等情况可能需要数月甚至更长时间;整体恢复:通常为数个月到数年,受治疗方法、患者个体差异等多种因素影响 |
治疗效果 | 可显著缓解抑郁状况,提高睡眠质量和食欲,更快改善精神状态,增加主观幸福感,减少自杀风险,改善认知功能;但并非对所有患者都有效,药物治疗只能帮助10 - 40的患者,电疗效果也因人而异 |
副作用及应对 | 常见副作用:头痛、肌肉酸痛、记忆力问题、短暂认知障碍或呆滞状态、轻微头痛、恶心、呕吐、短期记忆不清等,多数可在术后几小时、几天、1 - 10天或1月内恢复;严重并发症:心律失常等。应对方法:出现记忆问题及时与医生沟通;人呆滞可进行心理疏导,如娱乐、阅读、听音乐、寻求专业心理咨询师帮助等;日常生活调整,建立健康生活规律,如规律作息、健康饮食、适度运动、参与放松活动等;与医生密切合作,调整治疗方案 |
适用情况 | 适用于重度抑郁症、抑郁性精神障碍、抑郁 - 躁动型障碍等,且已排除其他可能导致低落情绪的身体原因 |
治疗注意事项 | 合适的选择:明确适用情况;预处理:使用全身麻醉或镇静剂控制激惹状态;心理评估:医生全面评估病情和治疗期望;长期治疗计划:ECT通常需多次疗程(6 - 12次),每周一次或每两周一次,tDCS通常需连续进行多周或多个月 |
治疗效果不佳原因及解决办法 | 原因:病情严重、治疗不敏感;解决办法:病情严重可在医生指导下继续规律、足疗程治疗;治疗不敏感可搭配抗抑郁药物,进行抗抑郁药品基因检测,选择副作用小、效果好的药物,如盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片等 |
推荐医院 | 北京协和医院:综合性医院,精神科有深厚研究基础,擅长处理复杂心理健康问题,包括抑郁症电击治疗,环境和服务评价高;上海交通大学医学院附属瑞金医院:集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院,精神科有经验丰富的医疗团队,擅长使用先进治疗技术,整体评价高 |
术语解释: - 电击疗法(MECT):是抑郁症的一种治疗方式,通过电流短暂刺激大脑皮层来改善抑郁症状。 - 电惊厥治疗(ECT):通过传递电流诱发癫痫样发作,改变脑部神经环路活动,促进神经功能恢复,缓解抑郁症状。 - 经颅直流电刺激(tDCS):在头皮上放置电极,传递微弱直流电刺激来改善脑功能。 - 非周期性活动:科学家将电休克疗法增加大脑中在脑波掩盖下不易被发现的“背景噪音”称为非周期性活动,该活动可能帮助恢复大脑中兴奋与抑制之间的平衡,产生抗抑郁效果。