患者情况 | 治疗阶段 | 治疗时间 | 治疗目的 | 注意事项 |
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发作 | 急性期治疗 | 1 - 3个月(也有观点认为4 - 8周或2 - 3个月) | 迅速控制抑郁症症状,选择合适药物,服用适当剂量,使症状消失 | 选择合适药物并按适当剂量服用 |
巩固期治疗 | 不少于6个月(也有观点认为3个月或4 - 9个月) | 控制症状,防止疾病复燃 | 继续维持给药,剂量一般不变 | |
维持期治疗 | 不少于1年(若症状消失、功能恢复良好,疗程一般在1年;也有观点认为如果发作,没有特别不良的预后提示,也可以不进行此阶段) | 防止症状复发,病情稳定后可逐渐减药 | 逐渐减药过程要缓慢,防止撤药综合征;定期就医复查 | |
多次复发 | 急性期治疗 | 1 - 3个月(也有观点认为4 - 8周或2 - 3个月) | 迅速控制抑郁症症状,选择合适药物,服用适当剂量,使症状消失 | 选择合适药物并按适当剂量服用 |
巩固期治疗 | 不少于6个月(也有观点认为3个月或4 - 9个月) | 控制症状,防止疾病复燃 | 继续维持给药,剂量一般不变 | |
维持期治疗 | 2 - 3年或终身服药(存在多次反复发作抑郁、治疗后仍存在残留症状、早年起病、有持续的心理社会应激、有情感障碍家族史或其他躯体共病等情况,多需要2 - 3年甚至更长时间;复发次数较多,或三次以上的抑郁,通常建议终身、持续的治疗) | 防止症状复发 | 长期服药,定期就医复查;保持良好生活习惯和心态 | |
轻度抑郁症 | 急性期治疗 | 1 - 3个月(也有观点认为4 - 8周或2 - 3个月) | 迅速控制抑郁症症状,选择合适药物,服用适当剂量,使症状消失 | 选择合适药物并按适当剂量服用 |
巩固期治疗 | 不少于6个月(也有观点认为3个月或4 - 9个月) | 控制症状,防止疾病复燃 | 继续维持给药,剂量一般不变 | |
维持期治疗 | 3 - 6个月左右 | 巩固治疗效果,防止复发 | 逐渐减药过程要缓慢,防止撤药综合征;定期就医复查 | |
存在高复发风险(如多次反复发作抑郁、治疗后仍存在残留症状、早年起病、有持续的心理社会应激、有情感障碍家族史或其他躯体共病等) | 急性期治疗 | 1 - 3个月(也有观点认为4 - 8周或2 - 3个月) | 迅速控制抑郁症症状,选择合适药物,服用适当剂量,使症状消失 | 选择合适药物并按适当剂量服用 |
巩固期治疗 | 不少于6个月(也有观点认为3个月或4 - 9个月) | 控制症状,防止疾病复燃 | 继续维持给药,剂量一般不变 | |
维持期治疗 | 2 - 3年甚至更长时间 | 防止症状复发 | 长期服药,定期就医复查;保持良好生活习惯和心态 |
备注:不同来源的资料对于抑郁症各治疗阶段的时间建议存在一定差异,这是因为抑郁症的治疗会受到多种因素影响,如患者个体差异、病情严重程度、治疗方法等。在实际治疗中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
术语解释: - 急性期治疗:指从开始治疗到抑郁症状基本缓解、消失的阶段,主要目的是快速控制症状。 - 巩固期治疗:在症状消失后进行,旨在防止症状复燃,维持治疗效果。 - 维持期治疗:病情稳定后进行,目的是防止症状复发,对于多次复发或存在高复发风险的患者可能需要长期维持。 - 撤药综合征:在突然或快速停用抗抑郁药物时可能出现的一系列不适症状,如头晕、恶心、焦虑等,缓慢减药可减少其发生。