| 类别 | 详情 |
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| 治疗效果 | 重度抑郁症经恰当治疗，症状缓解概率达70-80％左右；对于反复发作的重度抑郁症及伴有精神病症状的中重度抑郁症，结合相应治疗方法，症状缓解概率也较高 |
| 药物与心理治疗结合适用于生活或社会因素造成的抑郁症；物理疗法适用于较难治性抑郁症 | |
| 核心症状 | 需具备三条核心症状：情绪低落、没有愉快感、没有兴趣感 |
| 伴有四条以上其它症状：睡眠障碍、食欲下降、体重下降、认知功能下降、自责、自罪、消极想法和消极行为 | |
| 药物治疗 | 常用新型抗抑郁药（SSRIs和SNRIs类药物）、经典抗抑郁药，疗效不好时可增加增效药（如碳酸锂、非经典抗精神病药、甲状腺素片） |
| 临床常用抗抑郁药种类：三环类抗抑郁剂（阿米替林、多塞平、丙米嗪、氯丙米嗪）、选择性5 - HT再摄取抑制剂（氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明）、5 - HT和NE摄取抑制剂（文拉法辛、度洛西汀）、可逆性单胺氧化酶A抑制剂（吗氯贝胺）、NE和特异性5 - HT传导增强剂（米氮平）、选择性NE再摄取抑制剂（瑞波西汀） | |
| 治疗原则：根据患者具体病情个体化合理用药，足剂量足疗程治疗，降低不良反应发生率，提高服药依从性、治疗安全性和有效性 | |
| 典型用药：抗抑郁药物如度洛西汀、艾司西酞普兰等 | |
| 作用机制：抗抑郁药物通过平衡大脑中的神经递质（如血清素和多巴胺）来改善患者心情和情绪 | |
| 物理治疗 | 常用物理治疗：电抽搐治疗可缓解重度抑郁症症状，症状缓解后用抗抑郁药维持治疗 |
| 其他物理治疗技术：经颅直流电刺激、迷走神经刺激、深部脑刺激、重复经颅磁刺激和光照治疗等，可弥补药物治疗起效慢和复发率高的问题 | |
| 适用情况：适用于较难治性抑郁症，对有自杀倾向且拒绝服药治疗的重度抑郁症病人可采用惊厥电休克疗法；药物难以控制病情时可采用电休克治疗或重复经颅磁刺激 | |
| 心理治疗 | 适用情况：重度抑郁症患者思维迟缓时，需待抑郁症状好转后进行；药物与心理治疗结合适用于生活或社会因素造成的抑郁症；患者病情稳定后可使用 |
| 常见治疗方法：支持性心理治疗、认知行为治疗、人际心理治疗、婚姻治疗和家庭治疗等，可根据抑郁病因针对性治疗；认知行为疗法（CBT）可帮助患者识别并改变消极思维模式 | |
| 作用：帮助提高治疗效果 | |
| 临床表现 | 典型症状：心境低落（开心不起来）、兴趣丧失（平时感兴趣的事做了也没意思）、易疲劳（完成和以前一样的任务感觉精力不够用） |
| 常见症状：注意力减弱、对自己的评价降低、觉得自己犯了罪且无价值、悲观、有自杀想法或行为、有睡眠障碍、食欲降低；还可能出现持续悲伤感和情绪低落、无助绝望、失去生活兴趣、睡眠紊乱（入睡困难、早醒、睡眠质量差）、思维和注意力问题（困惑、难集中精神、易忘事）、自我评价下降（否定低估自己）、身体不适与消化问题（头痛、胃痛、胃肠道问题） | |
| 其他建议 | 建议多外出，参加户外活动，积极锻炼，和积极乐观的人交流 |
术语解释： - SSRIs：选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂，是一类新型抗抑郁药，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺浓度，从而改善抑郁症状。 - SNRIs：5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的功能，发挥抗抑郁作用。 - 电抽搐治疗：是一种通过短暂适量的电流刺激大脑，引起患者短暂意识丧失和全身性抽搐发作，以达到治疗精神障碍目的的物理治疗方法。 - 认知行为治疗：是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的心理治疗方法。
