| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 定义 | 隐匿性抑郁症是抑郁症的一种，指抑郁症患者没有出现或者出现的症状较轻微，且没有达到病理学诊断标准；是以各种躯体主诉为主要表现，而实际上属于抑郁症的患者；是有躯体症状所掩盖的抑郁障碍。患者可能出现轻度抑郁症状，如情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等，症状较轻微，对社会功能没有造成明显影响 |
| 是否容易治愈 | 隐匿性抑郁症不容易治愈。每个患者因病情轻重、病程长短以及个人反应等方面存在差别，治愈过程也会不同，有些患者可能短期内就能痊愈，而另一些患者可能需要更长的时间和更多的治疗方法 |
| 症状表现 | 1. 植物神经紊乱以及躯体不适症状，如失眠，睡眠节律的改变，头疼，乏力，各种心血管和胃肠道症状等。2. 还可能出现全身不舒服、没有精神、容易疲累、头晕、头痛、头沉、喉部发紧、哽噎感、胸闷、气短等 |
| 病因 | 发生通常和遗传因素、生化因素、社会心理因素等原因有关；抑郁症的发生可能与神经生化因素、心理社会因素等有关 |
| 治疗方法 | 1. 药物治疗：遵医嘱服用抗抑郁药物，如三环类的和5 - 羟色胺再摄取抑制剂，病情较严重时，可使用氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物，患者一般可服用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。但抑郁症中药一般不可以治愈，中药治疗能够起到一定缓解、改善的作用。2. 心理治疗：包括认知行为治疗（帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯，通过认知重构和行为疗法等技术，提高患者应对压力和困难的能力）、人际关系治疗、心理动力疗法（深入探讨患者的心理状态和情感体验，帮助患者解决内心深处的情感问题和心理冲突，促进患者的情感成长和发展）、家庭治疗（通过家庭成员之间的互动和支持，改善家庭关系，减轻患者的心理压力和负担）、支持性心理治疗、人际心理治疗等。3. 综合治疗：除心理和药物治疗外，适度运动、规律作息、饮食调节、社交活动等都被证实可以提升患者的心理状态和缓解抑郁症状 |
| 误诊情况 | 由于患者主要感觉以躯体症状为主，因此经常在综合医院各科就诊，如果不进行细致的精神检查，很难发现抑郁的情感体验，因此经常被误诊为神经衰弱，神经症等疾病 |
| 对患者的影响 | 1. 除了“情绪低、兴趣低、精力低”的三主症之外，还会影响注意力、记忆力、理解力等，造成工作效率下降，病情严重时甚至不得不暂时离开工作岗位，给患者带来生活和社会压力。2. 使患者感到心灵和躯体的双重痛苦，且因表面正常，常被亲友和同事误解为“没有病”“没病装病”，患者大多对别人的言语很敏感，对别人的同情则心存感激 |
| 案例 | 老张，59岁男性，某事业单位中层领导，还有1年退休，单位将其从领导位置调到清闲岗位，老张因突然清闲而烦恼。临近年关，看着同事忙碌自己却无用武之地，内心不甘。随后身体出现血压和血糖不稳定、失眠等症状。疾病类型为抑郁症，治疗医院是北京安定医院，治疗方案为药物治疗、心理治疗等，治疗周期8 - 12周，治疗效果是症状改善，功能恢复 |
| 注意事项 | 1. 抑郁症具有易复发的特点，家属应注意对患者的陪护以及关注病情变化，患者需遵医嘱定期复查。2. 医生和周围的亲人朋友应该多给患者一些爱心、关心和耐心，使他们早日摆脱抑郁症的困扰。3. 建议患者及时去医院就诊，避免延误病情，导致病情加重 |
术语解释：
1. 三环类抗抑郁药：是临床上常用的抗抑郁药之一，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙这两种神经递质的浓度，从而发挥抗抑郁作用。
2. 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：是新型抗抑郁药物，主要通过选择性抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺浓度，增强5 - 羟色胺能神经传导，达到抗抑郁效果，副作用相对三环类药物较小。
3. 认知行为治疗：是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法，强调认知、情绪和行为之间的相互作用。
4. 心理动力疗法：以精神分析理论为基础，强调潜意识的冲突和早期经历对个体心理和行为的影响，通过分析患者的梦境、自由联想等，帮助患者洞察自己内心深处的情感和冲突。
5. 家庭治疗：以整个家庭为对象来规划和进行治疗，通过家庭成员之间的互动和关系调整，改善家庭功能，减轻患者的心理压力和负担。
