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梁直厚
梁直厚
副主任医师
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子宫抑郁症治疗有妙招?这些方法值得关注!
1152025-03-08 22:15:22
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妇产科抑郁相关问题探讨
  • 妇产科医生需讨论抑郁障碍,要从大量妇产科疾病患者中筛选出抑郁患者并进行治疗。
  • 抑郁障碍识别率低,涉及综合医院及医生识别率低等情况,原因未明确提及。
  • 女性易发生抑郁障碍的时期及妇产科易伴发抑郁障碍的疾病未详细说明。
  • 不同群体抑郁障碍发病率:正常人群10年前为1,现在为3 - 4;美国1997年社区人群中心理障碍发生率为4.9。
  • 抑郁障碍危害包括影响精神卫生、造成伤残等,但未具体展开。
抑郁症治疗观点
  • 抑郁症可治愈,但不能仅依靠药物,终要从心理调整、改变思维方式和心态来彻底治愈。
  • 抑郁症治愈需要时间,是长期负面情绪累积导致,患者需通过锻炼、改变内心和思维方式,重塑人生观、价值观。
  • 抑郁症疗愈期间伴随情绪起伏,如同过山车。
  • 确诊后需在专业医师指导下进行物理、化学、文化活动、体育活动锻炼等综合治疗,家属亲友关爱、多沟通和参加集体活动有辅助治疗作用,药物治疗是常用方式之一。
子宫全切患者心理情况
  • 对120例子宫全切患者术前进行抑郁量表自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)问卷调查。
  • 71.67%患焦虑症,10.00%患抑郁症,明显高于对照组的15.00%和2.50%的患病率。
  • 积极采用术前心理咨询和综合治疗,对术后全面康复、提高女性心身健康有促进作用。
病例分析
  • 病例(一):52岁女性,因亲人病重伺候劳累、情绪低落伴睡眠差发病,有胸闷胸痛等症状,各项检查正常。诊断可能继发于绝经期抑郁,经多种药物治疗后随诊无再次惊恐发作。
  • 病例(二):47岁女性,绝经2年,因绝经后出血入院诊断性刮宫,术后第二天癫痫发作。
中医辩证治疗
  • 证型:肝郁气滞,表现为情绪抑郁、胸胁胀满、善太息等。治法:若兼有饮食停滞、腹胀,加用神曲、山楂、麦芽、鸡内金;若胃脘胀闷不舒,加用旋覆花、代赭石、法半夏;若腹胀、腹痛、腹泻,加用苍术、厚朴、茯苓、乌药;若兼有血瘀而胸胁刺痛、舌质有瘀点瘀斑,加用当归、丹参、桃仁、红花、郁金。
  • 证型:心脾两虚,表现为思虑过多、胆小多疑、神体疲惫、身体倦怠无力、失眠健忘、食欲不振。治法:若心胸郁闷、情志不舒,加用郁金、香附、佛手;若头晕头痛,加用川芎、白芷、天麻。
  • 证型:心肾阴虚,表现为情绪不宁、心悸不安、健忘失眠、手足心热、咽干口燥。治法:若心肾不交而心烦失眠、多梦遗精,合交泰丸;若心烦口渴,加用天花粉、知母;若遗精较为频繁,加用芡实、莲须、金樱子。
抑郁症与身体反应
  • 抑郁症悄无声息到来,影响五脏六腑功能,身体会有反应。
  • 例如肝气淤堵时,生气、发怒、焦虑会导致胸闷、气短;肝气条达则心情舒畅。
抗抑郁治疗相关
  • 常用抗抑郁药物提及百优解,其特点未说明。
  • 涉及抗抑郁治疗的方法,但未详细阐述。
  • 有抑郁障碍的治疗策略和如何提高患者依从性等问题,但无具体内容。

备注: - 文中部分内容如抑郁障碍识别率低的原因、妇产科易伴发抑郁障碍的具体疾病等未详细说明,表格中以未提及相应内容表示。 - 病例(二)未提及后续诊断和治疗情况。

子宫抑郁症治疗有妙招?这些方法值得关注!

术语解释: - 抑郁障碍:属于精神科范畴的一种疾病,患者可能出现情绪低落、兴趣减退等症状。 - 抑郁量表自评量表(SDS):是一种用于自评抑郁程度的量表。 - 焦虑自评量表(SAS):用于自评焦虑程度的量表。 - 百优解:一种常用的抗抑郁药物。 - 倍美力:一种药物,在文中用于相关疾病的治疗。 - 安宫黄体酮:一种药物,用于治疗相关病症。 - 苯甲酸雌二醇:药物,文中用于治疗。 - 安定:具有镇静等作用的药物。 - 佳乐定:有抗焦虑等作用的药物。 - 氯硝安定:可用于治疗焦虑等症状的药物。 - 交泰丸:中医方剂,用于治疗心肾不交等情况。

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