治疗方式 | 具体内容 | 适用情况 | 代表药物 | 备注 |
---|---|---|---|---|
药物治疗 | 心境稳定剂 | 控制躁狂发作,稳定情绪 | 碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平、碳酸锂片、丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片 | 需根据患者情况调节药物,注意药物副作用 |
非典型抗精神病药物(第二代抗精神病药) | 控制躁狂发作,辅助治疗 | 奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑、氯氮平、盐酸齐拉西酮 | - | |
抑郁发作时的药物 | 缓解抑郁症状 | 氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、盐酸文拉法辛缓释片、盐酸帕罗西汀片 | 双相情感障碍用抗抑郁药治疗易导致狂躁,且可能有副作用,常配合情绪稳定剂使用 | |
三环类抗抑郁药 | 治疗抑郁症 | 阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明(氯丙米嗪) | - | |
新一代抗抑郁药 | 治疗抑郁症 | 选择性5 - HT回吸收抑制剂(SSRI):氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、三唑酮等;去甲肾上腺素回吸收抑制剂:马普替林、奥普替林、阿莫沙平等;多巴胺回吸收抑制剂:米那替林等;选择性单胺氧化酶抑制剂:马氯贝胺等 | - | |
心理治疗 | 认知行为疗法 | 帮助患者改变消极思维模式和行为习惯,培养积极生活方式 | - | - |
亲密关系治疗 | 改善患者与家庭成员和亲密关系的沟通和互动,提高社会支持系统 | - | - | |
心理辅导 | 减轻病人症状,辅助药物治疗 | - | - | |
精神分析疗法 | 引导患者进行认知改变与心灵重建 | - | - | |
心灵重塑疗法、暗示疗法 | 引导患者进行认知改变与心灵重建 | - | - | |
物理治疗 | 电休克治疗(电抽搐疗法) | 对躁狂发作和抑郁发作都有治疗作用,尤其是伴严重自杀观念的抑郁发作和兴奋明显的躁狂发作;适用于严重抑郁症或抑郁症伴有精神病性症状的患者;适用于严重兴奋躁动、急需控制病情者;适用于严重的抑郁症如自杀、木僵等 | - | 见效快,能快速控制自杀或兴奋症状 |
改良电抽搐治疗 | 病情严重的患者 | - | - | |
经颅磁刺激疗法 | - | - | - | |
放松疗法、音乐疗法、光照疗法 | - | - | - | |
睡眠剥夺疗法 | 抗抑郁药和电休克治疗效果差的患者 | - | - | |
生活方式管理 | 规律作息 | - | - | 有助于改善患者心理状态 |
合理饮食 | - | - | 躁狂症患者应避免辛辣食物和酒精类饮品;可多喝花茶 | |
适度运动 | - | - | 有助于改善患者心理状态 | |
其他治疗 | 中医针灸疗法 | - | - | - |
中药调补 | - | - | 需根据患者气血津液阴阳的平衡状态用药 | |
一般治疗 | 急性症状处理 | 出现急性症状时 | - | 立即送往精神病医院诊治,创造安静环境,必要时注射镇静药物,家属同意下可采取保护措施 |
术语解释:
- 双相情感障碍:通常指狂躁抑郁症,患者会出现情绪的剧烈波动,有躁狂发作和抑郁发作交替的情况。
- 心境稳定剂:一类能调节情绪,使情绪恢复平衡状态,用于控制躁狂发作和预防复发的药物。
- 非典型抗精神病药物(第二代抗精神病药):与传统抗精神病药相比,副作用相对较小,对阳性和阴性症状都有一定疗效,可用于治疗精神障碍相关症状。
- 认知行为疗法:通过改变患者的思维和行为方式,来改善情绪和行为问题的心理治疗方法。
- 电休克治疗(电抽搐疗法):通过向大脑施加短暂的电流刺激,引起大脑皮层癫痫样放电,从而达到治疗精神疾病的目的。