抑郁症电击治疗全称 |
电休克治疗(Electroconvulsive Therapy, ECT),也被称为电惊厥治疗或电抽搐治疗 |
定义 |
是一种针对严重抑郁症患者等的治疗手段,通过电流刺激大脑来引发短暂的抽搐和意识丧失等,改变大脑中的化学物质平衡,帮助缓解抑郁症等相关症状 |
起源 |
起源于上世纪30年代,自那时以来在医学领域取得了长足进展 |
适用情况 |
- 对常规药物治疗无效或对药物副作用反应严重的患者
- 存在严重自杀倾向、木僵状态等紧急情况的患者
- 严重的、反复发作的抑郁障碍患者
- 其他精神障碍,如双相情感障碍、精神分裂症、产后抑郁等,且其他治疗方法效果不佳的患者
- 极度兴奋躁动、冲动、伤人者;拒食、违拗和紧张木僵者;精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
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治疗过程 |
- 一般在全身麻醉下进行,治疗前医生会先给患者注射麻醉剂和肌肉松弛剂,并监控患者呼吸、心率等生命体征
- 将电极放置在患者头皮上,通过传递电流来触发病人的癫痫样发作,这些电流会刺激大脑的神经活动,并在一定程度上重置脑部的化学平衡
- 每次治疗持续时间较短,通常在1 - 5分钟内完成,治疗频率一般是每周三次,连续几周或几个月,总共需要6 - 12个ECT会话
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治疗效果 |
- 效果通常较为迅速和显著,能够在较短的时间内改善患者的抑郁症状,如极度的情绪低落、丧失兴趣、自杀观念等,提高患者的生活质量和社会功能
- 大约50 - 90的重度抑郁症患者在接受了电休克疗法后,症状有所改善
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副作用和风险 |
- 常见的副作用有头痛、肌肉酸痛、恶心、头晕、肌肉酸软等,这些通常是短暂性反应,往往在数分钟至数小时内自行消失
- 可能出现记忆问题,尤其是短期记忆障碍,大多数患者在数周内逐渐恢复记忆力,但在某些罕见情况下,可能会发生更持久的失忆现象
- 患有高血压、心脏疾病、颅内高压或任何可能导致电刺激不安全的条件的个体,以及孕妇等不宜进行该治疗
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注意事项 |
- 治疗前,医生会进行全面评估,包括血常规、生化指标检测、甲状腺功能测定等实验室检查,必要时还会安排心理评估,如汉密尔顿抑郁量表测试,以确保患者适合接受这种治疗
- 治疗过程中,医生会密切监测患者的症状变化和潜在的风险,每次治疗前可能会给予抗精神病药物(如氯丙嗪、氟哌啶醇等)以增果并减少副作用
- 接受治疗期间,患者应确保充足休息,避免过度脑力劳动,保持均衡饮食,补充必要的营养素,促进身体恢复
- 患者应与医生进行深入讨论,了解治疗的潜在风险和益处,医生会权衡治疗的利弊,并与患者充分讨论,确保选择适合的治疗方案
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