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魏志杰
魏志杰
副主任医师
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抑郁症药物治疗究竟为何如此重要?
1872025-03-08 19:53:14
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抑郁症概述 也称抑郁障碍,是由各种原因引起的以心情低落为主要症状的一种疾病。表现为心境低落、兴趣减退、快感缺失、自罪感、注意困难、食欲下降和自杀观念,并有其他认知、行为和社会功能异常。该病患病率高,复发率高,高和自杀率高,全球约有3.5亿患者
抑郁症成因
  • 生理因素:可能与大脑化学物质的失衡有关,如神经递质血清素、多巴胺和去甲肾上腺素的不足或失衡
  • 遗传因素:与家族遗传有一定关联性,父母或兄弟姐妹患有抑郁症,自身患病风险会增加
  • 环境因素:生活中的人际关系问题、失业、家庭暴力、身体疾病等诸多因素都可能导致抑郁症
药物治疗的作用原理
  • 调节神经递质功能:新型抗抑郁剂通过调节大脑内的5 - 羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等单胺类神经递质的功能来改善抑郁症状。抑郁症患者大脑内这些神经递质浓度通常较低,药物能通过抑制神经递质的再摄取或者降解来提高其浓度
  • 调节神经节律:药物作用于大脑功能相关的特定区域,调整与情感、睡眠和注意力相关的神经节律,从而缓解抑郁症症状
  • 改善神经元功能:抗抑郁药物可通过影响神经细胞信号传导通路和基因表达等生物学机制,改善神经元的生长、分化和功能,促进神经元突触的形成以提高神经网络的稳定性
药物治疗的必要性
  • 调节脑内神经递质的平衡:抑郁症的病理机制与脑内神经递质的不平衡有关,药物治疗通过增加或减少特定神经递质的活性,帮助恢复脑内的平衡状态
  • 改善症状的严重程度:抑郁症常导致患者情绪低落、失去兴趣和快乐感等症状,药物治疗能够减轻这些症状,提高患者的生活质量
  • 减少复发的风险:抑郁症是一种容易复发的精神疾病,药物治疗可以有效减少抑郁症的复发风险,帮助患者长期保持稳定的情绪状态
  • 与其他治疗方式相结合:药物治疗通常与心理治疗和生活方式改变等方式结合使用,以提供更全面的治疗效果。药物可以帮助患者更好地参与心理治疗,促进其从抑郁症中康复
  • 经过临床验证的有效方法:多年的临床实践已经证明,某些药物在抑郁症治疗中具有显著效果。这些药物经过严格的研究和试验,被广泛应用于临床实践中
药物治疗的优势
  • 有效缓解症状:药物治疗是目前抑郁症治疗的主要方式之一,抑郁症患者常出现情绪低落、失眠、食欲不振等症状,药物可以通过调整患者的神经递质水平,缓解这些症状
  • 快速起效:相比其他治疗方法,药物治疗的作用往往更迅速。抗抑郁药通常会在几周内开始发挥效果,使患者在短期内感受到情绪改善
  • 防止复发:药物治疗可以有效地预防抑郁症的复发。一些药物在维持期的长期使用能够减少病情复发的风险,帮助患者更好地控制症状
  • 组合治疗:药物治疗常常与其他治疗方法结合使用,如心理治疗或社会支持治疗。药物能够帮助患者更好地应对心理治疗,提高患者疗效的持久性
  • 个体化治疗:抑郁症是一种多因素综合作用的疾病,不同个体的症状和治疗反应有所差异。药物治疗可以根据患者的具体情况进行个体化调整,选择合适的药物和剂量,以获得的治疗效果
药物治疗注意事项 抗抑郁药物的疗效因人而异,可能需要经过几周的治疗才能观察到明显效果。在服用药物过程中,要遵医嘱,如遇副作用,请及时就医
其他治疗方法(心理治疗) 通过与心理咨询师进行面对面的对话来解决患者内心的压力、情绪和行为问题。目标是帮助患者了解和处理导致抑郁症状的根本原因,提供应对策略和解决方案,以及培养积极的情绪和行为模式。常见方法包括认知行为疗法(CBT)、援助性心理治疗和心理动力治疗等

术语解释:

抑郁症药物治疗究竟为何如此重要?

  • 神经递质:是在神经元之间或神经元与效应细胞(如肌肉细胞、腺细胞)之间传递信息的化学物质。文中提到的5 - 羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等单胺类神经递质在情感调节、注意力、睡眠等方面起重要作用
  • 认知行为疗法(CBT):是一种有结构的短程的心理治疗方法,它以改变适应不良的认知、情绪和行为为目标,通过改变患者的思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的目的
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