| 对比维度 | 中医 | 西医 |
|---|---|---|
| 所属范畴 | 可参考中医学“郁病”范畴治疗 | 属于精神心理问题 |
| 病因认识 | 主要由于情志不畅使气机不畅，损伤心、脾、肾等脏腑，脏腑功能失调导致疾病发作；认为抑郁症是由于体内阴阳失衡和气血运行不畅引起；病因病机为情志失调，肝气郁结，导致气郁痰阻、郁火内扰 | 病因和发病机制尚不明确，大量研究提示遗传因素、神经特殊化因素（体内去甲肾上腺素、5 - 羟色胺、多巴胺这些特定神经递质过低以及受体功能下降）和心理社会因素对本病的发生有明显影响 |
| 治疗原则 | 以理气开郁、调畅气机为主要原则，侧重于平衡身体的阴阳，调整气血运行 | 通过服用药物及心理医生治疗的方式联合治疗，主要采用药物治疗和心理治疗，调整神经递质水平 |
| 常用药物 | 柴胡疏肝散、丹栀逍遥散、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤、归脾汤、加味逍遥散、天王补心丹、解郁除烦胶囊等 | 氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂、选择性5 - 羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等 |
| 药物成分 | 采用天然植物、矿物等材料制成，药物成分复杂多样 | 以化学合成的方式得到，药物成分相对单一 |
| 作用机制 | 多通过多种药物成分的协同作用来调整身体的阴阳平衡 | 主要通过特定的化学成分影响神经递质的释放和再摄取来改善患者的情绪状态 |
| 疗效评估 | 较为主观，常基于患者的自我感受以及医生的经验判断 | 更加客观，通常通过临床试验和药物监测得到科学证据 |
| 副作用和安全性 | 副作用相对较少，但由于成分复杂、药效较温和，治疗效果可能相对较慢 | 副作用更明显，可出现恶心、呕吐、腹泻、便秘、皮疹等，但作用迅速，疗效也比较显著，需要在医生指导下使用 |
| 适用病情 | 轻症有较好临床功效；轻度抑郁症患者采用中药疗法可获得治疗效果；重症患者待病情稳定后可使用中药进行巩固治疗 | 症状偏重时，中药治疗难以取得较好临床功效时选用；重度和中度抑郁症一般需要药物治疗；重症患者可先采用西药治疗 |
| 治疗方法特点 | 采用方法多样，如针灸、草药、推拿等；强调整体治疗，注重人体内部的平衡和调和，不仅能改善抑郁症状，还能提高患者的免疫力和自愈能力；不需要大量药物，相对更加天然和安全 | 药物治疗被证明非常有效，能够快速缓解抑郁症状；更加科学和精准，能对症下药，还能对患者进行精神治疗；治疗流程更加标准化和规范化，有更系统的治疗方案和随访制度 |
术语解释：
- 柴胡疏肝散：中医方剂名，为理气剂，具有疏肝理气，活血止痛之功效。主治肝气郁滞证。
- 丹栀逍遥散：在逍遥散的基础上加丹皮、栀子而成，具有疏肝解郁，清热调经之功效。
- 半夏厚朴汤：具有行气散结，降逆化痰之功效。主治梅核气。
- 甘麦大枣汤：养心安神，和中缓急之功效。主治脏躁。
- 归脾汤：具有益气补血，健脾养心之功效。主治心脾气血两虚证和脾不统血证。
- 加味逍遥散：功效为养血健脾，疏肝清热。
- 天王补心丹：滋阴清热，养血安神之功效。主治阴虚血少，神志不安证。
- 解郁除烦胶囊：具有解郁化痰、清热除烦的功效，还可以调节中枢神经递质水平、增强神经元突触可塑性等。
- 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：一类新型的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁作用。
- 选择性5 - 羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂：能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢神经系统这两种神经递质的功能，达到抗抑郁的效果。
备注：抑郁症是一种复杂的心理疾病，治疗过程中需与患者密切合作，定期复诊，根据病情调整治疗方案。在选择治疗方法时要考虑患者的意愿和身体状况，确保治疗的安全和有效。中西医结合治疗抑郁症往往能发挥两者的优势，达到更好的治疗效果。
