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梁直厚
梁直厚
副主任医师
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2025年!治疗抑郁症医生的独门秘籍大揭秘!
672025-03-08 06:53:14
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抑郁症成因观点 1. 长期负面情绪积累,外界事件常为导火索。2. 身心一体,长期负面情绪导致植物神经紊乱,进而使神经递质降低,心理因素是“因”,神经递质降低是“果”。3. 多数抑郁症由“内因性”原因造成,即个体敏感、多虑、多疑、患得患失、完美主义的心理模式。4. 与遗传、环境因素、生活事件、化学物质不平衡等因素有关
对药物治疗看法 吃药是暂时症状控制、缓解,抑郁症完全康复需从心理改变,改变旧有不健康心理模式;仅依靠药物治疗无法改变心理模式,抑郁症易反复
抑郁症定义与表现 定义:一种情绪低落、失去兴趣、缺乏活力,并可能伴随有自卑、焦虑和睡眠障碍等症状的心理疾病。表现:常见症状包括情感低落、失眠、食欲改变、注意力难以集中、自杀念头等
诊断与评估 1. 医学评估:由专业医生全面身体检查和问诊,排除其他身体疾病。2. 心理评估:寻求专业心理医生了解心理状况、潜在原因和治疗需求。3. 诊断标准:根据《精神障碍诊断与统计手册(DSM - 5)》,情感低落和/或对平常兴趣丧失,至少持续两周以上
治疗方法 1. 药物治疗:按医生处方适量使用抗抑郁药物,如选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等。2. 心理治疗:认知行为疗法(CBT)和解析心理治疗(PDT)等。3. 社会支持:家庭和社会支持很重要
自我疏导与康复 1. 自我关爱:注重自身健康,保证充足睡眠、良好饮食和适量锻炼。2. 培养多种兴趣爱好,如读书、绘画、旅行等
病例及治疗 1. 北师大教授赵向阳:20岁和43岁两度患抑郁症,初极度恐慌,难以接受现实,后逐渐接受,抑郁症打击意志、剥夺快乐感、丧失生活意义感。2. 玛丽:33岁已婚白人妇女,天主教徒,抑郁影响工作、婚姻和社交等,因工作与丈夫生活方式冲突分居两年,担心失去丈夫,工作上认为有被解雇风险,后三年婚姻无。3. 郭某:62岁女性,抑郁症,服用抗抑郁西药不佳,中医治疗,经多轮调方后症状消除且无反复。4. 18岁女性:初诊情绪低落、有厌世倾向等,诊断抑郁症、便秘、肝气郁结,经多轮中药治疗症状消失。5. 30岁男性:桂枝体质抑郁症,西医诊断抑郁症,注意力不集中等,服用西药12年,受不了副作用改服中药,服药后有改善。6. 奥氮平联合氟西汀治疗研究:选取68例患者,32例单药氟西汀治疗,36例联药奥氮平与氟西汀治疗,探究疗效和不良反应
病历模板 抑郁症病历模板:包含姓名、性别、年龄、职业、联系方式、主诉(情绪低落等症状时间及影响)、病史(过敏体质等)、家族病史(抑郁症或其他精神疾病);抑郁焦虑症病历模板:记录初诊症状、诊断(如抑郁症、便秘、肝气郁结等)、处方及复诊情况

解释说明:1. 《精神障碍诊断与统计手册(DSM - 5)》:是美国精神医学学会出版的一本用于诊断精神疾病的手册,在精神科诊断领域具有重要的参考价值。2. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是一类常用的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而改善患者的抑郁症状。3. 认知行为疗法(CBT):是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法,主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题,通过改变患者的思维和行为模式来达到治疗目的。4. 解析心理治疗(PDT):是一种基于精神分析理论的心理治疗方法,帮助患者了解自己潜意识中的冲突和情感,促进心理成长和改变。5. 桂枝体质:是中医的一种体质类型,具有一些特定的身体特征,如体型偏瘦、皮肤细腻、易出汗等,在中医治疗中会根据这种体质特点选用合适的方剂。

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