分类 | 治疗阶段 | 治疗时长 | 治疗目标 | 药物情况 | 其他说明 |
---|---|---|---|---|---|
一般情况 | 急性期 | 2 - 3个月 | 尽快控制症状,改善患者的功能状态,尽量临床痊愈(症状都消失) | 药物一般在第2 - 4周起效,如果6 - 8周治疗后效果不佳,要换用其他作用机制的药物再进行足量足疗程治疗 | 治疗周期通常需要半年或以上;临床治疗结束后早期停药,可能更容易复发,巩固期和维持期治疗可降低复发概率 |
巩固期 | 6 - 9个月 | 防止症状复燃(部分症状缓解后因过早减药、停药而症状再次出现),尽量达到临床治愈与促进功能恢复到病前水平 | 药物剂量应当和急性期剂量相同 | ||
维持期 | 发作:1 - 2年;出现两次以上复发:2 - 3年;三次或以上发作:长期低剂量维持 | 防止复发 | 具体药物使用时间和剂量遵医嘱,剂量上可以比巩固期的药物剂量小一些 | ||
综合不同资料情况 | 急性期 | 1 - 2个月或4 - 8周 | 让患者的抑郁症状得到明显的缓解甚至消失;选择合适的药物,服用适当的量,使症状消失 | 药物治疗起效及调整情况同一般情况急性期 | 治疗周期受病情轻重、治疗方法等因素影响;轻度患者可能数周或数月可治愈,重度患者可能需数年;治疗后需门诊随访以防复发;建议以高蛋白、高维生素类食物为主,避免吸烟、饮酒,减少油炸和辛辣食物的摄取 |
巩固期 | 4 - 9个月或3个月 | 维持急性期的药量,巩固治疗效果,防止抑郁症状的复燃;症状消失后,继续维持给药 | 药物剂量同急性期 | ||
维持期 | 半年左右 | 防止复发 | 剂量比巩固期小 | ||
按病情程度 | 轻度抑郁症 | 数周 - 数月;服用药物三到六个月左右 | 病情得到治疗 | 使用抗抑郁药物等,具体遵医嘱 | 可进行支持性心理治疗、认知治疗等;若病情多次复发,需长期治疗,家人密切观察,出现自伤自杀行为需物理治疗 |
重度抑郁症 | 一年以上;数年 | 缓解症状,改善情况 | 服用药物时间不能少于一年,使用抗抑郁药、抗焦虑药和心境稳定剂等,具体遵医嘱 | 需规范心理治疗、遵医嘱用药;住院治疗可进行药物治疗、心理治疗和生活方式调整等综合治疗;心理治疗可能包括认知行为疗法、心理分析等;生活方式调整包括保持规律作息、健康饮食和适量运动等 | |
治愈后情况 | 一般治愈后 | 2 - 3年左右 | 维持治疗,防止复发 | 服用药物维持,具体遵医嘱 | 避免言语刺激患者,适量参加户外运动,睡前喝牛奶有助于提升睡眠质量等 |
精神障碍反复发作者 | 延长至5年,甚至终身服药 | 控制病情,防止复发 | 服用药物控制,具体遵医嘱 |
术语解释:
- 临床痊愈:指患者的症状都消失。
- 症状复燃:部分症状缓解后因过早减药、停药而症状再次出现。
- 复发:抑郁症治愈后再次发作。
- 抗抑郁药:用于治疗抑郁症的药物,可调节大脑中的神经递质,改善患者的情绪状态。
- 抗焦虑药:能缓解焦虑症状的药物,抑郁症患者常伴有焦虑情绪,可能会使用此类药物。
- 心境稳定剂:可稳定患者情绪,预防情绪波动过大,常用于双相情感障碍等伴有心境不稳定的情况,在抑郁症治疗中也可能会根据病情使用。
- 认知行为疗法:是一种心理治疗方法,通过改变患者的思维方式和行为习惯来改善情绪和心理状态。
- 心理分析:是一种深入探索患者潜意识和心理冲突的心理治疗方法,帮助患者理解自己的内心世界,解决心理问题。