| 类别 | 具体内容 |
|---|---|
| 定义 | 指16 - 24岁的人，在过去几个月或几年中，表现出对社交和学业活动的消极反应，通常在一个月内出现症状的一种疾病 |
| 发病原因 | 可能与遗传因素、社会心理因素以及患儿的素质因素有关；家庭环境（亲子关系、父母关系、早期创伤等）、学业压力等也可能是诱因 |
| 临床表现 | 情绪方面：心情压抑、不愉快，情绪低落，脾气差、容易烦躁、容易激惹；认知方面：思维反应慢，注意力不集中，学习中易发呆、走神；社交方面：不愿意和别人进行交流；躯体方面：头晕、头痛、气促、胸闷、胸痛、体重减轻、食欲下降、入睡困难、早醒等；行为方面：睡眠障碍、饮食问题、自我伤害和自残等 |
| 治疗原则 | 一定要去精神科就诊，在精神科医生的观察指导下接受专业诊断和治疗；治疗方式根据病情的程度、具体表现和身体状况等，可以选择不同方案相结合 |
| 治疗方法 | 药物治疗：常用药物包括SSRI类药物、SNRI类药物、盐酸舍曲林、马来酸氟伏沙明、盐酸氟西汀、巴戟天寡糖胶囊、帕罗西汀、西酞普兰、盐酸度洛西汀、米氮平、阿戈美拉汀等。药物治疗要在专业医生的指导下进行，且必须足疗程使用，不能自行停药、减药或加量。巴戟天寡糖胶囊能温补肾阳，用于治疗轻中度抑郁症中医辨证属于肾阳虚证者，可降低血清神经生长因子和皮质醇含量，提高5 - 羟色胺水平，还具有改善免疫功能、抗衰老、抗氧化等功效 |
| 心理治疗：主要以深度的心理干预和家庭治疗为主。包括认知行为治疗、精神动力学治疗、支持性心理治疗等。对于青少年心理发育期的特殊状况，如早恋问题要合理引导、系统化解决；对于学习障碍患者，需要培养的学习状态。治疗过程中需重视家庭关系的治疗，取得父母的共同配合，家长要给予孩子支持和鼓励，不强迫孩子做某事，在适当的时候告诉孩子病情，鼓励其积极配合治疗等 | |
| 物理治疗：如脑电生物反馈（教给患者放松技巧）、经颅磁刺激治疗、迷走神经刺激（通过刺激迷走神经改变大脑内的电位，相对安全且副作用较小，主要用于抑郁症的辅助治疗）、无抽搐电休克治疗（对伴有严重自杀观念或者行为，药物治疗无明显效果且年龄达到15 - 16岁以上的患者可考虑，起效快，疗效好，但专业要求高） | |
| 不同程度抑郁的处理 | 轻度抑郁：可采用认知行为治疗、精神动力学治疗、家庭治疗等心理干预方法，也可口服氟西汀、安非他酮、阿戈美拉汀等药物；部分轻度患者通过简单的心理干预和行为干预可缓解和康复。严重情况（有自伤自杀想法等）：需采取物理方法治疗，如电抽搐治疗、迷走神经刺激、重复经颅磁刺激等 |
| 预防方法 | 建立积极社交：家庭提供温暖环境，建立良好沟通和亲子关系，鼓励青少年与朋友建立积极社交关系；培养积极心态：学会积极应对压力和挫折，培养健康心理韧性，可通过培养兴趣爱好、参与体育运动、保持良好睡眠和饮食习惯实现；促进身心健康：保持规律运动、均衡饮食、良好睡眠，避免过度使用电子设备和社交媒体，保持充足自我休息和放松时间；提供心理健康教育：开展心理健康教育，教导青少年有效的应对压力和情绪管理技巧，学会正确认识和表达自己的情绪，并寻求帮助和支持的途径 |
| 康复阶段 | 经过急性期治疗，病情症状得到控制改善以后，后期如果恢复正常上学、恢复和其他同龄人的交往，要继续接受心理治疗，部分情况下也可接受康复性训练 |
术语解释：
SSRI类药物：即选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂，是一类新型的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁作用。
SNRI类药物：即5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的作用，达到抗抑郁的效果。
脑电生物反馈：是利用现理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。
经颅磁刺激治疗：是一种无痛、无创的绿色治疗方法，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经，实际应用中并不局限于头脑的刺激，外周神经肌肉同样可以刺激，因此现在都叫它为“磁刺激”。
迷走神经刺激：通过刺激迷走神经改变大脑内的电位，调节神经活动，起到辅助治疗抑郁症等精神疾病的作用。
无抽搐电休克治疗：是在传统电休克治疗的基础上，通过使用肌肉松弛剂和静脉麻醉剂，使患者在无抽搐发作的状态下接受电刺激治疗，可减少患者的痛苦和并发症。
