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梁直厚
梁直厚
副主任医师
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抑郁症中断治疗风险大?这些要点需知晓!
2252025-03-06 17:28:50
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抑郁症中断治疗的相关信息
中断治疗比例相关因素 缺乏治疗觉察力、严重病情、不良反应或疗效不佳、缺乏社会支持、经济问题等,总体中断治疗比例往往较高
中断治疗的危害
  • 急性发作倾向增加:失去指导和监督,易失去情绪平衡和控制,面对压力时无法有效应对,抑郁状态恶化
  • 社交功能下降:已恢复的社交功能可能退回甚至更糟,无法主动参与社交活动,人际关系恶化
  • 自我评价恶化:重新陷入负面思维模式,怀疑、责备甚至厌恶自己,影响正常生活和工作能力
  • 心理症状恶化:出现反复发作,症状更严重,如无助、愤怒、沮丧,消极对待生活,增加自杀风险
  • 问题复发和循环:抑郁问题重新爆发,形成恶性循环,病情加重,延迟治愈和心理健康恢复
  • 药物依赖性问题:过早停药或未经指导停药,可能出现戒断反应,甚至滥用其他药物或酒精
  • 家庭关系紧张:给家庭关系带来压力和紧张,患者感到孤立和沮丧
  • 处于危险状态:缺乏专业指导和监控,易产生自杀念头和采取有害行为
  • 抑郁情绪加重:之前缓解负面感受的方法失效,回到初始甚至更沮丧状态
  • 身心功能恶化:身体症状如睡眠障碍、消化系统紊乱等进一步恶化
  • 神经递质失衡:大脑神经递质进一步减少,临床症状恶化,如情绪低落、兴趣减退、自我价值感降低等
  • 睡眠障碍加剧:生物节律紊乱加重,影响睡眠质量,导致疲劳、注意力不集中等
  • 认知功能下降:神经元活动异常持续,影响记忆力、注意力,出现思维迟钝、决策困难等
  • 自杀倾向增加:相关生物学指标未有效控制,自杀风险提高
  • 病情反复加重:抑郁症状和焦虑症状加重,病情更复杂
  • 社交和工作能力下降:疲倦、无力、缺乏集中力等症状更突出,影响交流和工作表现,人际关系紧张,自信心和自尊心受影响
  • 延误康复进程:治疗效果减弱,康复进程受阻,需要更长时间和更大成本
断药治疗相关情况
  • 是常见治疗方法,医生根据患者情况逐渐减少药物剂量
  • 成功与否取决于病情严重程度、病史长短、药物使用时间等因素
  • 部分患者断药时可能症状反复或加重,需调整治疗方案
  • 患者需密切关注自身状态并及时反馈给医生
  • 断药过程中可能采取辅助治疗措施,如认知行为疗法、心理治疗等
  • 不适用于所有患者,严重症状患者可能需长期维持药物治疗
停药考量因素
  • 社会功能:能正常交往、生活自理,回归正常生活
  • 心理状态:心理承受能力较好,能应对生活压力,情绪稳定
  • 症状:严重症状基本消失或大大减轻
  • 医生专业评估:综合考虑症状、恢复情况、既往病史等多方面因素
停药步骤
  • 缓慢停药:一点点减少药量,避免身体不适应,防止病情反复或加重
  • 避开刺激源:家属创造安静、和谐、稳定的环境,避免患者受刺激
  • 密切观察情况:关注患者是否出现复发迹象
预防中断治疗的措施与建议
  • 定期复诊:确定好复诊时间并遵守约定
  • 寻求支持:出现困扰或无法坚持治疗时,向亲友、医生或心理咨询师寻求支持
  • 保持药物使用:遵医嘱按时服用处方药,不随意改变剂量或中断使用
  • 建立健康生活方式:培养良好的睡眠、饮食和运动习惯
治疗与康复途径
  • 专业帮助:心理治疗、药物治疗或二者结合
  • 社交支持:与亲人和朋友分享感受,获得支持和理解
  • 生活方式改变:适度体育锻炼、健康饮食、充足睡眠
  • 心理健康自助工具:学习情绪管理技巧,如冥想、深呼吸、积极思考
  • 坚持治疗:长期接受专业指导,不轻易中断
  • 重建生活目标:设定小目标,重建对生活的兴趣和动力

术语解释:

抑郁症中断治疗风险大?这些要点需知晓!

  • 神经递质:是在神经元之间或神经元与效应细胞(如肌肉细胞、腺细胞)之间传递信息的化学物质。在抑郁症中,5 - 羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质的不平衡与症状密切相关。
  • 戒断反应:指长期或大量使用某种药物后,突然停药或减少药量时,身体出现的一系列不适症状,如焦虑、失眠、头痛等。
  • 认知行为疗法:是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
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