| 分类 | 适用人群 | 治疗方法 | 具体内容 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|
| 儿童抑郁症 | 初发急性期或症状轻的儿童抑郁患者 | 心理治疗 | ，若4 - 6周心理治疗后病情无明显改善，或诊断为重度抑郁症，则有必要进行药物干预 | 需患者和家属积极配合治疗师工作，按照治疗计划进行 |
| 药物治疗适用人群（心理治疗效果不佳或重度患者） | 三环抗抑郁药 | 如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。此类药物毒副作用大，用药应从小剂量开始。抗抑郁药无效者可改用5 - 羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀 | 在医生的指导下使用，定期复诊，检查肝功能等相关指标 | |
| 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂 | 如氟西汀、依他普仑、舍曲林、帕罗西汀等，舍曲林对儿童青少年抑郁症具有良好的治疗效果，且起效迅速 | 在医生的指导下使用，定期复诊，检查肝功能等相关指标 | ||
| 青少年抑郁症 | 一般患者 | 环境治疗 | 告诉父母患儿患病的性质，要求父母给予患儿温暖、照顾和关心，创造一个良好的家庭治疗环境。若有明显的自杀观念或行为，则建议患儿住院治疗 | 父母需积极配合，关注患儿心理状态 |
| 心理治疗 | 1. 认知行为治疗：帮助患者调整对自己或他人的看法，减少抑郁情绪，改善负面情绪和行为。2. 支持性心理治疗：通过鼓励、暗示或疏导等方法，帮助患者恢复对环境的适应能力，更好地应对生活中的压力。3. 家庭治疗：改善家庭关系，减少家庭冲突，为患者提供一个更加和谐、支持的家庭环境 | 患者和家属需要积极配合治疗师的工作，按照治疗计划进行 | ||
| 药物治疗 | 根据抑郁发作的类型，给予不同的药物治疗，目前以新型抗抑郁剂治疗为主，例如舍曲林对儿童青少年抑郁症安全性较高，疗效较好。还可口服氟西汀、安非他酮、阿戈美拉汀等 | 在医生的指导下选择个体化给药，避免自行增减药量或更换药物，定期复诊，检查肝功能等相关指标 | ||
| 轻度抑郁患者 | 心理治疗 | 可采用认知行为治疗、精神动力学治疗、家庭治疗等方法，对病人进行心理干预，从而达到减轻抑郁的目的。若6 - 12周心理治疗后抑郁症状无明显改善则需要联合药物治疗 | 患者和家属需要积极配合治疗师的工作，按照治疗计划进行 | |
| 体育锻炼与晒太阳 | 适用于防治轻微抑郁症 | 适度进行体育锻炼，保证晒太阳时间 | ||
| 有自伤自杀想法等严重情况患者 | 物理治疗 | 1. 经颅磁刺激治疗：一种无创的物理治疗方法，通过磁场刺激大脑皮层，改善脑功能，缓解抑郁症状。2. 无抽搐电休克治疗：一种更为极端的物理治疗方法，适用于伴有伤害性行为的患者。3. 迷走神经刺激、重复经颅磁刺激等 | 需要在专业医生的指导下进行，以确保安全和有效，无抽搐电休克治疗可能带来一些副作用和风险，需谨慎使用 |
术语解释：
1. 三环抗抑郁药：是临床上常用的抗抑郁药之一，其化学结构中含有三个环，通过抑制神经递质的再摄取等机制发挥抗抑郁作用，但毒副作用相对较大。
2. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：是一类新型的抗抑郁药物，主要通过选择性抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁作用，副作用相对较小。
3. 认知行为治疗：是一种心理治疗方法，通过改变患者的认知模式和行为习惯，来改善情绪和行为问题。
4. 支持性心理治疗：主要通过鼓励、暗示、疏导等方式，帮助患者增强心理支持，提高应对压力的能力。
5. 家庭治疗：以整个家庭为治疗对象，通过改善家庭成员之间的关系和互动模式，来促进患者的康复。
6. 经颅磁刺激治疗：利用磁场作用于大脑皮层，调节神经细胞的兴奋性，从而改善脑功能和缓解抑郁症状的一种无创物理治疗方法。
7. 无抽搐电休克治疗：在传统电休克治疗的基础上发展而来，通过给予短暂的电刺激，引起大脑的癫痫样放电，从而达到治疗精神疾病的目的，治疗过程中使用肌肉松弛剂避免抽搐。
