| 治疗方式 | 具体方法 | 常用药物/手段 | 作用机制 | 适用情况 | 副作用 | 疗程特点 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 药物治疗 | 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂 | 氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、盐酸舍曲林、西酞普兰等 | 调节神经递质功能，改善患者的抑郁情绪、焦虑症状等 | 一般抑郁症患者 | 相对较小，如失眠、食欲不振、性功能障碍等 | 需遵医嘱，根据患者具体情况选择合适药物，足量足疗程使用；一种药物效果不佳可联用其他类型抗抑郁药；全病程治疗包括急性期、巩固期及维持期 |
| 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 | 文拉法辛、度洛西汀 | 增强神经递质的传递 | 伴有躯体症状的抑郁症患者 | - | ||
| 三环类抗抑郁药 | 阿米替林、丙米嗪、盐酸阿米替林片 | 有一定调节神经递质作用 | - | 相对较多 | ||
| 去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药 | 米氮平 | 调节神经递质平衡 | 相对严重的抑郁症患者 | - | ||
| 心理治疗 | 认知行为治疗 | - | 帮助患者识别和改变负面思维模式与行为习惯，用积极思维替代消极思维 | 待患者急性期过去，或者本身不太严重的抑郁症患者；患者有较强自我改变动机，能配合长时间治疗 | 无 | 可能需要持续很多次（几十次甚至上百次）的谈话，需与治疗师保持长时间稳定合作关系 |
| 人际治疗 | - | 关注患者人际关系问题，改善社交技巧，处理人际冲突，增强社会支持系统 | - | 无 | - | |
| 精神分析疗法 | - | 挖掘患者潜意识中的冲突和情感，帮助理解内心世界 | - | 无 | - | |
| 物理治疗 | 重复经颅磁刺激 | - | 通过磁场刺激大脑特定区域，调节神经细胞的兴奋性 | - | - | - |
| 电休克治疗（电抽搐治疗） | - | 通过短暂电流刺激大脑，引发癫痫样发作，改善大脑神经化学物质平衡 | 严重抑郁症患者，尤其是有强烈自杀观念或行为、药物治疗无效的患者；有严重自杀倾向或者抑郁性木僵患者 | - | - | |
| 运动疗法 | - | - | 促进身体分泌内啡肽、多巴胺等神经递质 | - | 无 | - |
术语解释：
- 5 - 羟色胺再摄取抑制剂：是一类新型的抗抑郁药物，主要通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而改善抑郁症状。
- 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的传递，对伴有躯体症状的抑郁症有较好疗效。
- 三环类抗抑郁药：是早期的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙神经递质的浓度来发挥抗抑郁作用，但副作用相对较多。
- 认知行为治疗：是一种心理治疗方法，重点在于帮助患者认识和改变负面的思维模式和行为习惯，以达到改善情绪和心理状态的目的。
- 人际治疗：主要关注患者的人际关系问题，通过改善社交技巧和处理人际冲突，增强患者的社会支持系统，从而缓解抑郁症状。
- 精神分析疗法：通过分析患者潜意识中的冲突和情感，帮助患者理解自己的内心世界，从而达到治疗抑郁症的效果。
- 重复经颅磁刺激：利用磁场刺激大脑特定区域，调节神经细胞的兴奋性，进而改善抑郁症状的一种物理治疗方法。
- 电休克治疗：通过短暂的电流刺激大脑，引发癫痫样发作，改变大脑的神经化学物质平衡，以治疗严重抑郁症的方法。
备注： 抑郁症治疗倡导综合治疗模式，包括药物、心理、物理治疗等手段，从多层面进行干预。同时，由于抑郁症复发率高达50 - 85，因此抗抑郁治疗需遵循全病程治疗模式，包括急性期、巩固期及维持期三个时期。患者在治疗过程中应保持营养均衡，避免吸烟和饮酒，多吃新鲜的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激的食物，平衡饮食对疾病的预防和改善有辅助作用。具体疾病和诊疗方式请遵医嘱。目前国内只有很少部分的抑郁症病人能够得到系统的心理治疗。
