| 药物分类 | 具体药物 | 适应证 | 不良反应 | 禁忌证 | 其他说明 |
|---|---|---|---|---|---|
| 传统抗抑郁药物 | 三环类抗抑郁药物（丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平） | 抑郁发作的治疗 | 口干、视力模糊、便秘、排尿困难、心动过速、直立性低血压、嗜睡等 | - | 能有效阻断抑郁发作 |
| 单胺氧化酶抑制剂（吗氯贝胺、反苯环丙胺、异丙阱、苯乙胼） | 传统层面上非典型抑郁症患者治疗的 | - | 和鸡肝、酵母和酒类等食物合用时会表现为高血压危象 | 服药期间应详细注意与食物的相互作用问题 | |
| 新型抗抑郁药物 | 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀、舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明） | 各种类型的抑郁症等 | 恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、皮疹、躁狂等，个别患者偶见；头痛、疲劳、体重减轻、抽搐、性欲减退等 | - | 不良反应明显低于三环类抗抑郁药 |
| 选择性5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（文拉法辛、度洛西汀） | 抑郁症等 | 文拉法辛：恶心、失眠、盗汗等；度洛西汀：嗜睡、口干、食欲增加及体重增加等 | - | 度洛西汀可有效控制抑郁症症状合并身体疼痛症状 | |
| 5 - 羟色胺阻滞和再摄取抑制剂（曲唑酮） | 伴有焦虑、激越以及睡眠障碍的抑郁症 | - | - | - | |
| 四环类抗抑郁药（马普替林） | 作用与丙米嗪相同 | 口干、嗜睡、视物模糊等 | - | 不良反应较少 | |
| 米氮平 | 对快感缺乏、睡眠欠佳、丧失事物兴趣均有效 | - | - | - | |
| 安非他酮 | 改善快感缺失，重塑积极情绪 | - | - | - | |
| 中成药 | 巴戟天寡糖胶囊 | 肾阳虚型轻、中、度抑郁症，表现为抑郁情绪、心绪低落、失眠多梦、疲倦乏力、性欲减退、耳鸣健忘、畏寒肢冷、腰膝无力甚或水肿、小便频数等 | 不良反应相对较少 | 阴虚火旺的患者，有口干口苦口渴等体内有热表现的患者 | 由巴戟天寡糖组成，具有温补肾阳的功效，能降低血清神经生长因子和皮质醇含量，提高5 - 羟色胺水平 |
| 西药 | 盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、氢溴酸伏硫西汀片、盐酸氟西汀等 | 不同药物不良反应不同，如舍曲林、帕罗西汀等有相关不良反应；氢溴酸伏硫西汀片有头痛、疲劳等副作用 | 氢溴酸伏硫西汀片：儿童、孕妇等人群；心血管疾病和糖尿病患者慎用部分药物 | 盐酸舍曲林片可治疗抑郁症相关症状如情绪低落等；盐酸帕罗西汀片用于各种类型抑郁症、强迫症等；草酸艾司西酞普兰片用于抑郁症及伴有广场恐惧症的惊恐障碍；氢溴酸伏硫西汀片用于治疗成人抑郁症；盐酸氟西汀用于各种抑郁性精神障碍 |
备注： - 以上所有药物都须在专业医生指导下，遵医嘱服用，且须注意观察患者情况，一旦产生不良反应，及时反馈医生，调整用药。 - 抗抑郁药物治疗是临床上常见的治疗抑郁症方法之一，可改善患者的躯体症状、焦虑及紧张等情绪，将疾病治疗总有效率控制在60 - 70％。
术语解释： - 三环类抗抑郁药物：是早期使用的一类抗抑郁药，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，使突触间隙递质浓度升高而发挥抗抑郁作用。 - 单胺氧化酶抑制剂：通过抑制单胺氧化酶的活性，减少单胺类递质的降解，使突触间隙单胺类递质浓度升高，从而起到抗抑郁作用。 - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：这类药物能选择性地抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，增强5 - 羟色胺能神经的功能，达到抗抑郁的效果。 - 选择性5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：可以同时抑制突触前膜对5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，升高两者在突触间隙的浓度，发挥抗抑郁作用。 - 5 - 羟色胺阻滞和再摄取抑制剂：既能阻滞5 - 羟色胺受体，又能抑制5 - 羟色胺的再摄取，对伴有焦虑、睡眠障碍的抑郁症有较好疗效。 - 四环类抗抑郁药：作用机制与三环类相似，但不良反应相对较少。
