治疗方式 | 治疗原理 | 治疗效果 | 安全性 | 适用人群 | 临床实践情况 |
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神经脉冲磁波治疗仪 | 结合电子脉冲、红外光及电磁波谱等技术,通过非介入方式直接作用于大脑相关区域,调节神经递质平衡 | 有助于缓解抑郁症状,提升患者生活质量和心理健康水平;患者反馈情绪、睡眠和生活态度有明显改善 | 安全性高,无明显副作用 | 正在寻找非药物治疗方案的抑郁症患者 | 经临床实践验证,在抑郁症治疗中展现显著效果 |
磁波刀(磁共振引导聚焦超声 MRgFUS) | 将聚焦超声和磁共振成像相融合,利用磁共振影像引导和超声聚焦能量的热效应,实现靶点的生物摧毁 | 上海医学中心脑病中心对超 40 例抑郁症等精神疾病患者治疗,20% - 30%患者术后完全治愈,其他患者不同程度好转 | 患者治疗中保持清醒,医生可根据反馈调整刺激强弱 | 难治性抑郁、强迫症及神经性厌食症等精神疾病患者 | 2021 年获批用于药物难治性特发性震颤和以震颤为主型的帕金森病治疗;在难治性抑郁等精神疾病上国内进入临床研究阶段 |
太空舱脉冲磁波治疗 | 采用高强度低频率的舱内调制能量刺激大脑特定区域,调节或增强神经元之间的通信,促进突触可塑性 | 针对中度至重度抑郁障碍患者试验显示,数周治疗后相当数量患者有明显改善,包括心境、睡眠质量等方面 | 非侵入性、无副作用 | 未能从传统方法中获得改善的抑郁症患者 | 近期临床实验表明可能是有效的抑郁症治疗方法 |
磁脉冲治疗仪(经颅磁刺激 TMS) | 利用特殊装置向患者头部传递电信号,产生局部强大而安全的电场,改变神经元兴奋水平和相应区域的代谢率、血流量等,调整大脑功能 | 多项研究显示能显著减轻抑郁症状,大规模临床试验中重度抑郁障碍患者、系统回顾中持续性抑郁性障碍患者经治疗后相当数量有明显改善 | 与药物治疗相比,副作用风险更低 | 多次药物治疗未取得预期效果的抑郁症患者 | 作为非侵入性治疗方法用于改善抑郁症症状 |
抑郁症相关信息 | |||||
病情程度分类 | 典型症状 | 躯体症状群表现 | 情绪特征 | 其他表现 | 备注 |
轻度抑郁症 | 持续情绪低落、意志行为减退、思维迟缓 | 一般无明显躯体症状 | - | - | 随着抑郁程度加重,会逐渐出现躯体症状 |
中度抑郁症 | 持续情绪低落、意志行为减退、思维迟缓 | 可能出现胃部不适,如恶心、呕吐、食欲下降;脑部供血不足,头晕头痛;睡眠障碍,如入睡困难、多梦、易醒 | - | - | - |
重度抑郁症 | 持续情绪低落、意志行为减退、思维迟缓 | 睡眠障碍(入睡困难、睡眠浅、早醒、睡眠感缺失,特征性早醒 2 - 3 小时且醒后难再入睡);饮食及体重变化(食欲下降、体重减轻);精力丧失(无精打采、疲乏无力、精疲力竭);性功能障碍(性欲减退甚至丧失);其他非特异性躯体表现(头痛、脖子痛、疼痛、口干、视物模糊、心慌、胸闷、恶心、呕吐、胃部灼烧感、消化不良、尿频、尿急等) | 一半患者情绪昼重夜轻 | - | - |
术语解释:
- 神经递质平衡:神经递质是在神经元之间传递信息的化学物质,神经递质平衡指这些化学物质在体内保持相对稳定的水平,对维持正常的神经功能和心理状态至关重要。当神经递质失衡时,可能会引发抑郁症等精神疾病。
- 磁共振引导聚焦超声(MRgFUS):是一种将聚焦超声和磁共振成像相结合的技术。磁共振成像可以地定位治疗靶点,而聚焦超声则可以将能量聚焦在该靶点上,利用热效应实现靶点的生物摧毁,从而达到无创治疗中枢神经系统疾病的目的。
- 突触可塑性:是指突触在形态和功能上的可修饰性。它是大脑形成新神经连接并重塑现有连接以适应环境变化所必需的过程。在抑郁症治疗中,促进突触可塑性有助于改善大脑神经环路的功能,缓解抑郁症状。
- 经颅磁刺激(TMS):是一种非侵入性的治疗方法,通过磁脉冲刺激大脑特定区域,改变神经元的兴奋水平和相应区域的代谢率、血流量等,从而调整大脑功能,以缓解或消除抑郁相关的不适感。