| 类别 | 详情 |
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| 定义 | 临床上以抑郁发作为主要临床表现，无躁狂发作或轻躁狂发作。也被称为临床性抑郁症，是常见的心理健康问题，患者经历长期低落情绪、消极思维，对日常活动失去兴趣，影响工作能力、社交关系和生活质量 |
| 症状表现 | 情绪方面：情绪低落、缺乏兴趣乐趣、无法体验快乐感觉；思维方面：思维迟缓；意志活动方面：意志活动减退，表现为无用、无能、绝望；其他方面：疲乏无力、自罪自责，严重者有自杀想法或行为；躯体症状：饮食差、睡眠差、性功能减退等 |
| 病因 | 可能由遗传因素、生活中的压力、家庭因素等导致 |
| 治疗方式 | 药物治疗：是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。 一线抗抑郁药： 1. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰； 2. 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：代表药物文拉法辛和度洛西汀； 3. 去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）：代表药物米氮平。 其他药物：阿戈美拉汀（美国没有）、阿米替林、丙米嗪、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）、三环类等。 中医中药治疗：多采用疏肝理气，健脾补肾之法，常用方剂逍遥散、柴胡舒肝散等，针灸亦有疗效。 药物治疗原则：足量、足疗程、个体化原则、坚持服药原则、单一用药为主，必要时联合用药原则 |
| 心理治疗：是抑郁障碍治疗的主要方法之一。常用方式有支持性心理治疗、认知治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚姻及家庭治疗、认知行为治疗（CBT）等。对于单相重性抑郁的初始治疗，药物治疗联合心理治疗如认知行为治疗或人际心理治疗比单用药物治疗或单用心理治疗更有效 | |
| 电休克治疗（无抽搐）：适用于严重消极自杀言行、抑郁性木僵、抗抑郁药治疗无效的患者 | |
| 与双相抑郁治疗区别：单相抑郁标准治疗是抗抑郁药，单用抗抑郁药效果不佳时联合心境稳定剂可能增加疗效；双相抑郁标准治疗是心境稳定剂，误用抗抑郁药可能导致病情恶化。心境稳定剂如锂盐用于双相抑郁，若无禁忌证，应列为药物，实际使用时，宜使血锂浓度维持在0.5 - 1.2mEq/L，疗效充分发挥往往需要连续用药6 - 8周甚至更长。拉莫三嗪对双相抑郁患者能发挥与抗抑郁药类似的抗抑郁效果，但几乎不导致躁狂发作，主要不良反应是皮疹，使用时应从小剂量开始，缓慢加量 | |
| 日常注意事项 | 保持良好的心态，避免情绪激动；多休息，保证足够睡眠，避免熬夜；饮食上多吃新鲜水果蔬菜，如苹果、香蕉、白菜、菠菜等，避免吃辛辣刺激和生冷食物，如辣椒、胡椒、生葱等，以免病情加重 |
术语解释：
- 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：这类药物主要通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁作用。
- 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的功能，达到抗抑郁效果。
- 去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）：通过增强去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能神经传导来改善抑郁症状。
- 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）：通过抑制单胺氧化酶的活性，减少单胺类神经递质的降解，使突触间隙的单胺类递质浓度升高，发挥抗抑郁作用，但不良反应相对较多。
- 三环类抗抑郁药：是较早使用的抗抑郁药，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙神经递质浓度而发挥抗抑郁作用。
- 心境稳定剂：主要用于治疗双相情感障碍，可稳定患者的情绪，防止躁狂和抑郁发作。
- 认知行为治疗（CBT）：是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法，主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。它的主要着眼点放在患者不合理的认知问题上，通过改变患者对己、对人或对事的看法与态度来改变心理问题。
