治疗方式 | 具体内容 | 适用症状 | 作用机制 | 案例或研究依据 | 注意事项 |
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中药方剂治疗 | 黄连温胆汤为主方,加苍术、石菖蒲、藿香、佩兰叶、鸡屎藤、七里香、车前草、炒酸枣仁、炒莱菔子、朱砂(后去朱砂加白头翁) | 心情抑郁、精神紧张、心烦急躁、口粘口气重、没有食欲、便秘、尿频尿黄、失眠,辩证为痰火扰心、中焦湿热、心血肝血不足等 | 黄连温胆汤清热化痰、理气和中;苍术、石菖蒲等芳香化湿;鸡屎藤、七里香健脾和胃安神;车前草清热利小便;酸枣仁养血安神 | 张女士,56岁,患抑郁症1年,服用西药有副作用,服2服药后能入睡约5小时,后随访诸症痊愈 | 用药过程中需根据症状调整药方,如出现下焦有热等症状需调整用药 |
四逆汤(炙甘草、干姜、生附子) | 心理层面有情绪低落、自卑、悲观等负面情绪,躯体有阳虚里寒症状 | 生附子破除阴寒,补充人体阳气,尤其强心阳、温肾阳;干姜、炙甘草辅助回阳救逆 | 多例抑郁症患者使用,逐日增加附子用量,患者出臭汗后恢复有说有笑状态 | 附子有一定毒性,需在医生指导下严格控制用量 | |
甘麦大枣汤(甘草、小麦、大枣) | 悲喜无常,无故大哭或大笑;发病时伴有肌肉痉挛、四肢抽搐、牙齿紧咬、动作夸张;身体自觉有疼痛感 | 小麦甘凉养阴,补心养肝;大枣甘温质润,润燥缓急;甘草补养心气,和中缓急 | 临床上常以此为基础方治疗抑郁症、焦虑症,如王某,女25岁适用 | 需辨证得当,不分男女老幼皆可应用 | |
气血亏虚型:人参、白术、熟地黄、当归、黄芪;脾虚湿阻型:茯苓、白术、人参、炙甘草 | 气血亏虚型:抑郁时伴有心悸失眠、疲劳、身体乏力;脾虚湿阻型:食欲不振、思绪困顿、易感疲惫、舌苔白腻、大便溏稀 | 气血亏虚型:人参、当归益气补肾,推动气血循环;白术、熟地黄益气固表;黄芪稳固气血。脾虚湿阻型:茯苓、白术、炙甘草祛湿,人参调节脾胃 | - | 不同证型用药不同,需准确辨证 | |
营养物质辅助治疗 | EPA和DHA、铁、锌、镁、钾、维生素A、维生素C等 | 有助于维持神经系统正常功能,调节情绪 | EPA和DHA对神经元膜结构和功能重要,有抗炎和抗氧化作用;铁参与神经递质制造;锌参与大脑生化过程;镁是多种酶发挥作用必需;钾是神经脉冲传递关键成分;维生素A对抑郁症有潜在治疗作用;维生素C对大脑功能重要 | 随机对照试验表明补充维生素A对抑郁症具有潜在的治疗作用等 | 可通过合理饮食或营养补充剂获取,但不能替代药物治疗 |
饮食调节 | 富含维生素B的食物 | 辅助改善抑郁情绪 | 维生素B对治疗抑郁症有较大帮助 | 英国医学委员会精神病学院公布的一项研究表明 | 可作为辅助治疗手段,不能替代正规治疗 |
中医理念 | 抑郁症治疗要点在于“通”,即通达气血,疏通经络 | 适用于各类抑郁症患者 | 避免依赖西药直接抑制神经系统,防止错失治疗时机,扰乱五脏六腑正常运作 | 有20多年情志病临床经验医生的观点,以20岁患抑郁症3年的内蒙古女孩为例 | 治疗时应综合考虑,注重整体调理 |
备注:以上表格中涉及的中药方剂和治疗方法,均需在专业医生的指导下使用,避免自行用药带来的风险。不同患者的病情和体质不同,治疗方案应因人而异。同时,抑郁症的治疗是一个综合的过程,可能需要结合心理治疗、生活方式调整等多种手段。
术语解释: - HPA轴:即下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴,对身体感知和应对各种生理和心理应激起着至关重要的作用。当人体面临压力、危险或其他应激源时,下丘脑释放促使垂体腺释放促肾上腺皮质(ACTH)的释放因子,抑郁症患者通常表现出该轴的过度活化,导致皮质醇水平升高。 - 辨证:中医通过对患者症状、体征、舌象、脉象等综合信息进行分析,判断疾病的病因、病机、病位等,从而确定治疗原则和方法。 - 回阳救逆:中医治疗术语,指运用温热药物以救治阳气衰微、阴寒内盛的方法。 - 益气固表:指通过药物或其他方法补充人体的正气,增强体表的防御功能,防止外邪入侵。 - 芳香化湿:利用芳香气味的药物宣化湿浊,醒脾健胃的一种治法。