类别 | 具体方面 | 具体病因 | 处理措施 | 影响治疗效果的因素 | 复发治疗的难题 |
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抑郁症反复难治好的原因 | 治疗不彻底 | 单纯药物治疗仅去除症状,未针对病因心理治疗;患者症状缓解后停药,未彻底治愈 | 采取药物治疗与心理治疗结合方式,症状缓解后继续4 - 6个月维持治疗 | - | - |
频繁受病因刺激 | 治愈后受社会环境或情绪刺激,如冲突、指责、丧偶、离婚、财务危机等 | 避免不良情绪刺激,保持生活和环境稳定,避免冲突和过大压力 | |||
冬季易抑郁倾向的原因 | 生理及环境因素 | 气温和日照变化影响生物钟和,冬季光照不足使血清素减少、维生素D合成减少、褪黑素分泌增加;冬季户外活动和社交减少,触景生情易产生不良情绪 | 多到户外晒太阳,或在家中能照到太阳的地方休息 | ||
抑郁症需注意的情况 | 可能被误诊及原发病影响 | 抑郁症不像高血压等病能通过检查明确诊断;有些抑郁症由其他疾病导致 | 及时防控治疗复发性抑郁症,注重原发病治疗 | ||
抑郁症二次复发治疗影响因素 | 个体差异 | - | - | 患者病情轻重、体质、抗压能力不同,治疗效果有差异 | - |
治疗方式 | 选择合适治疗方法,因人而异制定方案,包括药物、心理、脑深部刺激等治疗 | ||||
治疗依从性 | 患者按时按量服药、按医嘱调整、配合心理治疗等影响治疗效果 | ||||
生活方式调整 | 良好作息、积极心态、增加锻炼等有助于治疗,降低复发风险 | ||||
复发患者的治疗建议 | 多次复发情况 | - | 抑郁症多次复发通常能治好,及时专业干预改善预后,综合治疗,患者积极参与心理咨询和社交活动,建立良好生活习惯 | - | - |
性格相关建议 | 内向、悲观、追求完美等性格者适合心理咨询,改变性格缺陷,降低目标和期望,减轻压力;创造良好生活和社交环境,多交朋友,发展兴趣爱好,营造温馨家庭氛围 | ||||
抑郁症复发治疗难题 | 治疗依从性 | - | - | - | 患者不按时服药、不按医嘱治疗,对治疗认识偏差,复发时自我疏忽,增加治疗难度 |
药物治疗 | 药物治疗有效性和副作用需观察调节,对合理用药和耐受性要求高;难治性患者效果可能降低;副作用会使患者产生不良反应,加大治疗难度 | ||||
心理治疗 | 心理治疗效果不稳定,患者可能有心理依赖或排斥治疗方法,复发时抵触心理治疗,难以主动配合 | ||||
社会支持 | 患者因社会歧视或家庭不理解而缺乏社会支持,难以获得情感支持和帮助 | ||||
抑郁症发生和复发的根源因素 | 遗传和生物因素 | 抑郁症有遗传倾向,家族有病史者更易患病;大脑内神经递质水平不平衡,遇压力挑战时易出现抑郁症状且易反复 | - | - | - |
心理素质和应对压力能力不足 | 患者缺乏有效应对策略和解决问题技巧,面对压力易无助绝望,加剧抑郁情绪 | ||||
治疗不彻底或停药过早 | 患者症状缓解后自行停药或未完成治疗疗程,打断大脑化学平衡调整 |
术语解释:
- 血清素:一种神经递质,对人的情绪、睡眠、食欲等有重要影响,血清素水平降低可能导致抑郁等不良情绪。
- 褪黑素:由人体脑内松果体腺分泌的胺类,主要负责调节人体的睡眠 - 觉醒周期,冬季分泌增加会使人产生睡意和疲倦感。
- 维生素D:一种脂溶性维生素,人体皮肤经光照可合成,它与人体的钙磷代谢、骨骼健康等密切相关,研究表明其缺乏与抑郁症状有关。
- 脑深部刺激:一种神经调控技术,通过植入大脑中的电极,发放电脉冲刺激脑内特定核团,调节神经递质的释放与传递,从而改善抑郁症等疾病的症状。
- 认知行为疗法:是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法,在抑郁症治疗中可帮助患者识别和改变负面思维模式和行为习惯。
- 支持性心理治疗:主要是通过倾听、解释、指导、鼓励和安慰等方法,帮助患者正确认识和对待自身疾病,增强其战胜疾病的信心,减轻或消除不良情绪。