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魏志杰
魏志杰
副主任医师
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想知道治疗抑郁症吃药疗程?这些要点别错过!
1342025-03-05 17:43:33
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治疗阶段 包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗
影响疗程因素 病情严重程度、发作次数、治疗方法、患者个体反应和病情进展等
不同病情严重程度疗程
  • 轻度抑郁症:若进行支持性心理治疗、认知治疗或使用抗抑郁药物,大约4 - 8周可治愈;若采用药物治疗,治疗周期可能只需要数周或数月
  • 重度抑郁症:若未进行规范心理治疗、遵医嘱使用药物,治愈难度加大,可能需要一年以上时间;治疗周期可能需要数年
不同发作次数疗程
  • 发作:
    • 急性期:一般是6 - 8周,也有资料显示2 - 3个月或4 - 8周
    • 巩固期:一般是3 - 6个月,也有资料显示4 - 9个月或至少6 - 9个月或6 - 8个月或继续维持给药3个月
    • 维持期:一般建议服用药物1 - 2年;也有在急性期剂量基础上维持6 - 8个月,或有人强调维持治疗至少一年;若病情稳定逐渐减药需要半年时间;总体疗程约半年到一年以上
  • 第二次发作:巩固期治疗至少强调要3 - 5年
  • 第三次发作:治疗指南强调应该长期维持治疗,或有人强调要终身服药
不同治疗方法疗程
  • 药物治疗:一般需要数周或数月,病情严重或复发患者可能需更长时间,通常持续数个月至一年以上
  • 心理治疗:需要更长时间,可能需要数个月或数年
  • 综合治疗(药物与心理结合):治疗周期会有所不同
总体疗程特点 抑郁症治疗需足量足疗程,一般总的疗程要超过一年半;治疗时间因人而异,具有个体化差异特点,一半以上抑郁障碍患者在疾病发生后2年内会复发
注意事项
  • 按时服药,不随意中断治疗
  • 治疗过程中定期检测肝肾功能、心电图及其他内分泌方面功能
  • 若药物副反应明显,可更换副反应小的新型抗抑郁药
  • 增加心理治疗可提高治疗效果
  • 饮食上以高蛋白、高维生素类食物为主,避免吸烟、饮酒,减少油炸和辛辣食物摄取

解释说明:

  • 急性期治疗:是抑郁症治疗的起始阶段,主要目标是尽快控制症状,改善患者功能状态,选择适合患者的药物并观察效果。
  • 巩固期治疗:延续急性期治疗的用药及剂量,使患者症状基本达到稳定状态,尽量达到临床治愈与促进功能恢复到病前水平。
  • 维持期治疗:把药物剂量逐渐减小到患者能够维持相对稳定状态的剂量,主要目的是预防抑郁症再次复发,帮助患者回归社会。
  • 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):这些都是常见的抗抑郁药物,不同药物作用机制和适用情况有所不同,医生会根据患者具体情况选择。

想知道治疗抑郁症吃药疗程?这些要点别错过!

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