近视是屈光不正的一种。当眼在调节放松状态下,平行光线进入眼内,其聚焦在视网膜之前,这导致视网膜上不能形成清晰像,称为近视眼(myopia)。此时检查验光则会提示近视度数,例如通常称近视50度,记录为“-0、50D”。目前普遍采用的治疗高度近视的手术是晶体植入手术,这里主要介绍的是晶体植入手术。
白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像,使人看不清东西。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。建议在发现或者已经诊断患有白内障时要及时的治疗,同时注意避免长期过度用眼。治疗该疾病主要采用的是白内障超声乳化技术。
老花眼又称老视(Presbyopia),是一种正常的生理状态,每个人都会发生老视。随着年龄的增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,则会引起眼的调节能力下降,出现一系列症状。老花眼初期常表现为将目标放的远一些才能看清,如果光线不足时,近距离阅读会更加困难,这些症状会随年龄增大而逐渐加重。除了年龄因素以外,老花眼的发生发展还常与屈光不正、用眼方式、身体素质、药物因素、地理位置等有关。老花眼的这些症状,一般可通过佩戴老花镜来改善。
散光(astigmatism)是一种屈光不正,指眼球在不同子午线上屈光力不同,导致进入眼睛的光线难以聚焦于某一个点,不能形成清晰的物像。多由先天性因素所致,也可由后天因素导致,主要表现为视物模糊、视力减退、视疲劳,还可能出现斜颈、恶心、呕吐等症状。轻度散光不影响视力,一般不需要处理;中高度散光可引起弱视,需要进行治疗。治疗方法主要是光学矫正治疗和手术治疗。目前常用的方法是通过戴眼镜矫正,散光度数如果没有超过 75 度可不必矫下,如果大千 75 度需及时佩戴眼镜矫正。
远视(hypermetropia或hyperopia)是平行光线在调节放松时经过眼的屈光系统聚焦在视网膜之后,导致视网膜上成像模糊。远视眼的远点在眼后,为虚焦点。因此典型的远视者视远不清、视近更不清,远视者视疲劳症状比较明显。远视眼用凸透镜矫正。轻度远视如无症状则不需矫正,如有视疲劳和内斜视,即使远视度数低也应戴镜。中度远视或中年以上远视者应戴镜矫正视力,消除视疲劳及防止内斜视的。
眼外伤主要是指眼球受到外界力的伤害,从而导致眼睛受伤的情况。眼外伤可以根据眼球的完整性大致分为眼球顿挫伤、眼球破裂伤等。其中眼球顿挫伤,虽然眼球的结构是完整的,但是有可能会导致视网膜出现震荡或者挫伤,从而导致患者的视力出现下降。而眼球破裂伤就容易导致患者的角膜、巩膜组织出现破裂,此种类型的损伤更为严重,比较容易导致眼内的重要组织脱出。
上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。治上睑下垂的方式常用的方法有:上睑提肌缩短、额肌瓣下移悬吊和阔筋膜带悬吊等三类。
义眼是在眼球缺损的情况下改善患者外貌的一种假体。当人们因车祸、外伤、疾病而造成眼球萎缩、眼球摘除后,不仅失去了视力,还严重影响着患者的外观。通过义眼手术能够修复患者眼部的缺陷和不足,改善眼部外观。
泪道阻塞(stenosis of lacrimal passage)是指因炎症、外伤、鼻腔病变等各种因素而导致泪道的泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管等部位发生了阻塞,使患者出现泪液外溢的现象。若不采取积极有效的治疗,可能会继发眼内、外感染。治疗方式有药物治疗、激光治疗,手术治疗。临床上可用于治疗的泪道阻塞的手术有放置泪小点扩张器、泪道探通术、泪小点成形术、结膜-泪囊-鼻腔吻合术、泪道置管术、泪旁道手术、内镜泪囊鼻腔吻合术等,其中泪道探通术是目前常见治疗泪道阻塞的手术方法之一,此处主要介绍该方法。
泪囊炎(dacryocystitis)是由鼻泪管阻塞或狭窄引发感染,或者鼻部及眼部感染、全身性感染等引起的泪囊的炎症,可分为急性泪囊炎、慢性泪囊炎两种。临床上以慢性泪囊炎较为常见,多见于中老年妇女。急性泪囊炎大多在慢性泪囊炎的基础上发生。根据不同病情采用不同的治疗方式,治疗方式可大致分为药物治疗、手术治疗及其他治疗方式。
斜视(strabismus)是一组与双眼视觉和眼球运动相关的疾病,患者可表现为两眼中心不在同一水平、复视、弱视等症状。其发病跟遗传、眼外肌发育不良等原因有关。斜视除了会影响患者正常视物以外,还会影响容貌的美观,易造成患者自卑心理。早期治疗斜视可以在矫正眼位、恢复外观的基础上,促进视力发育和双眼视觉功能的建立。
儿童弱视指儿童在视觉发育期内,由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、未矫正的高度屈光不正、形觉剥夺引起的单眼或双眼矫正视力低于相应年龄的视力;或者双眼视力相差2行及以上,视力较低眼则为弱视。通常患儿的早期诊断和治疗有助于视力的恢复,若不及时治疗,可能会造成不可逆的视力损害。