医生给抑郁症患者下诊断时是怎么写的呢？
问题描述:
我怀疑自己有抑郁症，想去医院看看。想了解下医生给抑郁症患者写诊断时一般包含哪些内容，是怎么写的？
11132025-04-16 09:49:09
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含多方面信息。医生写抑郁症诊断通常包含患者基本信息、主诉、现病史、既往史、检查结果、诊断结论和治疗建议等内容。基本信息有姓名、性别、年龄等；主诉是患者自述症状；现病史记录病情发展；既往史关注过去疾病；检查涵盖心理和医学检查；诊断结论依据标准给出；治疗建议包括心理和药物治疗等。
依标准撰写。医生会依据通用诊断标准如DSM - 5来写抑郁症诊断。先收集患者自述、家属朋友观察等信息，询问病史、家族史和心理状况，初步判断可能性，再结合心理评估、实验室和影像学检查等结果，详细描述症状持续时间、强度、频率及对生活的影响，后明确诊断并给出治疗方案。
有规范格式。抑郁症诊断书有规范格式，包含患者基本信息、诊断结论、症状概述、诊断依据、治疗建议和医生信息等。症状描述要列出主要症状、持续时间及对生活影响；诊断依据结合临床表现和检查结果；治疗建议需在专业指导下进行，还会强调定期复诊。
