类别 |
具体内容 |
引发因素 |
- 心理压抑:子宫切除后自动产生负性想法,不合理认知模式易引发抑郁症。
- 缺乏支持:术后身体和心理适应过程中,缺乏亲友情感支持、物质帮助,易感到孤独、无助,增加抑郁风险。
- 变化:全子宫切除后雌水平下降,导致情绪波动、焦虑、抑郁等。
- 生活方式改变:手术带来身体不适和生活方式变化,患者无法正常工作、学习和娱乐,产生失落感和无助感。
- 情绪调节困难:术后面临疼痛、性功能障碍、尿失禁等问题,导致情绪不稳定、易怒、焦虑等。
- 人际关系紧张:患者因身体变化感到自卑、尴尬,与伴侣沟通不畅,引起人际关系紧张。
|
治疗方法 |
- 心理疏导:与患者建立良好医患关系,帮助识别自动负性想法,纠正不合理认知模式,建立认知体系;可采用个体心理疏导或参加心理辅导小组,让患者倾诉情绪和困惑,接受专业指导。
- 药物治疗:严重症状时必要,抗抑郁药物(如选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂、单胺氧化酶抑制剂等)调节情绪;补充雌(如戊酸雌二醇片、结合雌片等)缓解相关症状;用药需在医生指导下进行,制定个体化方案,定期调整剂量,避免滥用或突然停药。
- 支持疗法:家人和朋友提供关心和理解,一起参加活动,增加陪伴;患者参加妇女康复小组、抑郁症康复支持小组、患者交流平台或线上社群,与他人分享经验,互相鼓励支持;也可咨询专业社工师、心理咨询师获取专业意见。
- 运动和休闲活动:适度身体活动,如散步、瑜伽、冥想等,提高心情和身体健康,放松身心,缓解焦虑和抑郁。
- 营养平衡:保持健康饮食习惯,多摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,适当增加富含维生素B、C等营养物质的食物(蔬菜、水果、全谷类等)。
- 非药物疗法:认知行为疗法、艺术治疗、音乐疗法等,调整患者思考方式和情绪表达;放松技巧如深呼吸、渐进性肌肉松弛法等管理情绪。
- 中医治疗:根据不同辩证分型治疗,如肝郁脾虚症疏肝健脾、化痰散结;肝郁气滞证疏肝和胃、理气解郁;心脾两虚症健脾养心、补益气血;肾虚肝郁证解郁安神、益肾调气;肝胆湿热症清肝利胆、宁心安神。
|
生活调整 |
- 睡眠:保持规律作息时间和舒适睡眠环境,提高睡眠质量,缓解疲劳和焦虑感。
- 运动:促进身体内平衡,增加代谢和血液循环,缓解疼痛和忧郁,可选择喜欢的运动方式。
- 饮食:调整饮食,增加营养物质摄入,提高心情和抵抗力。
- 心态:保持积极心态,养成良好生活习惯,寻找感兴趣的爱好和活动,分散注意力,与他人交流建立联系。
|
研究结论 |
- 子宫切除术患者焦虑、抑郁水平显著高于国内常模,无显著年龄和文化水平差异。
- 心理干预对减弱子宫切除术患者焦虑、抑郁情绪有显著效果。
- 子宫全切除术后患者发生抑郁机率较高,及时实施健康教育及心理干预对缓解或消除不良情绪、促进术后康复有积极临床意义。
|
注意事项 |
- 治疗方案根据患者具体病情和身体特征制定,出现抑郁症状及时就医,寻求专业医生帮助。
- 药物治疗遵循医嘱,定期与医生沟通复查,家人关注患者用药情况。
- 心理治疗时跟随医生建议进行心理与认知行为疗法,控制和调整情绪。
|