| 类别 | 详情 |
|---|---|
| 药物基本信息 | 米氮平片是一种新型抗抑郁药，属于非典型抗精神病药物，处方药 |
| 作用机理 | 可选择性作用于α2受体和5 - 羟色胺受体，拮抗α2和5 - 羟色胺；调节多巴胺、5 - 羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的平衡，影响其他多种神经递质受体 |
| 功效和作用 | 具有抗焦虑、抗抑郁、抗强迫和镇静的功效；能改善患者抑郁和焦虑情绪，治疗各种类型的抑郁症，对重度失眠患者疗效突出；还可治疗焦虑症、狂躁症、双向情感障碍等；能减少失眠、早醒等睡眠问题，增加食欲；调节情绪、缓解焦虑的同时改善失眠症状 |
| 适应症 | 用于治疗中度至重度抑郁症；改善情绪低落、自卑、焦虑、睡眠问题等抑郁症状；还可用于改善严重抑郁症患者的情绪和心境，治疗双相情感障碍中的抑郁发作、伴有抑郁症状的躁狂发作、伴有焦虑症状的抑郁症 |
| 疗效 | 通常需连续服用一段时间（数周至数月）发挥疗效；临床上可显著减轻抑郁症状，提升心理健康水平；治疗抑郁症总有效率为84.4％，显效率为65.6％；治疗焦虑症总有效率为83.3％，显效率为60.0％；与安慰剂相比，在改善抑郁程度方面有显著优势；与传统抗焦虑药相比，缓解焦虑且无成瘾性或明显副作用 |
| 优点 | 起效较快；改善睡眠和食欲；耐受性较好，副作用相对较轻；适用范围广，可用于各种类型抑郁症及难治性抑郁症 |
| 缺点 | 部分患者体重增加；可能导致嗜睡、乏力，影响日常生活和工作，有一定安全风险；突然停药有停药反应；价格相对较高 |
| 注意事项 | 必须在医生指导下使用，不宜突然停药；按医生指示正确使用，遵循适当剂量和用药时间；治疗期间定期复诊，根据疗效和不良反应调整用药方案；密切关注身体和心理状况，出现异常或副作用及时告知医生 |
术语解释：
- α2受体：是一种分布于中枢和外周的肾上腺素能受体，米氮平可对其进行拮抗来发挥作用。
- 5 - 羟色胺受体：5 - 羟色胺是一种神经递质，其受体与情绪、睡眠等多种生理和心理功能相关，米氮平通过作用于该受体产生抗抑郁等功效。
- 多巴胺：一种神经递质，与情绪、动机等密切相关，米氮平通过调节其水平来改善患者心理状态。
- 去甲肾上腺素：也是一种神经递质，参与调节情绪、觉醒等，米氮平对其调节有助于治疗抑郁和焦虑。
- CCMD - 3：《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》，是我国用于精神障碍诊断的标准。
- HAMD：汉密尔顿抑郁量表，用于评定抑郁症状的严重程度。
- HAMA：汉密尔顿焦虑量表，用于评定焦虑症状的严重程度。
- TESS：治疗时出现的症状量表，用于评定药物治疗过程中出现的不良反应。
