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中医对抑郁症的解读 | 古代医学论著认为抑郁症是身体有郁塞,体内精气、气血不顺畅或亏损,七情六欲无法抒发致情志失调。五脏六腑相辅相成,抑郁症不只是肝郁致心情不达,还会造成气郁、血郁、食郁等,以气郁为先,气郁会造成血塞,长时间郁症会导致痰湿、食积腹胀等。患者可能出现心脾虚弱、心神不宁、阴虚火旺症状。从中医角度看,抑郁症患者是身体阴阳不调,自身能量不够,如不开心是内心没能量,思维迟缓是心阳不足,缺乏热情是心阳和肝阳不足,不愿做事是气虚 |
中医治疗抑郁症原则 | 从能量层面立法。能量不足原因一是能量亏虚,二是能量郁闭。能量亏虚应补充能量、放松休息;能量郁闭是因不被理解支持,主动切断与外界联系 |
抑郁症定义及临床表现 | 中医将抑郁症归属于“郁证”范畴,认为与情志内伤、脏腑功能失调有关。临床症状包括情绪低落、兴趣丧失、精力减退、睡眠障碍、食欲改变等,严重时可能出现幻觉、妄想等症状,影响工作、学习和生活 |
中医对抑郁症认识与发展 | 历代医家对郁证认识不断发展,从《黄帝内经》到后世医家形成完整理论体系。现代中医在继承传统理论基础上,结合现代医学研究,对抑郁症认识更深入 |
辨证论治原则及方法论述 | 辨证施治是基本原则,根据患者具体症状、体征和舌脉表现辨证分型,常见证型有肝气郁结型、气郁化火型、痰气郁结型、心神失养型等。治疗方法包括药物治疗(以中药复方为主,如逍遥散、柴胡疏肝散等)、针灸治疗(刺激特定穴位调整气血运行)、心理治疗(调整患者情绪状态,帮助建立积极生活态度) |
抑郁症现状及中医治疗优势 | 当今社会抑郁症成为普遍心理健康问题,患者数量因现活快节奏、社会竞争激烈、人际关系复杂等因素不断增加。中医成为备受关注的治疗选择,有独特认知和诊断方法,通过望、闻、问、切综合判断,认为抑郁症属气滞血瘀、心脾失调范畴 |
身心能量与抑郁症关系 | 现代医学是二元论,将身体、情感和意识分开看;中医是形神一体,认为抑郁症很多情况下是身体能量不够。身体能量低时,精神、意识和心智运作能力下降,身体内部运行出现问题,情感表达和接纳能力也受影响 |
从“胆郁嗜眠”论治抑郁症 | 中医传统观点认为胆为清净之腑,主决断,胆气升则其余十一脏腑之气皆升。抑郁症患者常有“嗜眠”反映,从胆论治抑郁症认为抑郁是人体阳气不升反而下沉的精神表现 |
针灸治疗 | 通过刺激特定穴位(如太冲、合谷、神门、足三里等)调节气血、平衡阴阳。可促进脑内多巴胺等神经递质释放,改善情绪和睡眠质量。治疗需持续数周,建议1周2次,10次为1疗程,需在专业医师操作下进行 |
中药调理 | 根据辨证论治原则,针药结合,综合调理气血,平衡阴阳,降低西药药物副作用及依赖性,推进逐步康复。中药需长期服用,需在医师指导下调整剂量,避免自行用药 |
中医养生与生活方式干预 | 饮食调理:建议多食健脾养心的食物(如山药、红枣),避免辛辣油腻;作息规律:强调“子时入睡”(夜间11点前)以养肝血,改善睡眠障碍;适度运动 |
临床治疗对比 | 对照组采用草酸艾司西酞普兰片(山东京卫制药有限公司;国药准字H20080599;规格:5mg)治疗,初始剂量10mg/次,1次/d,若抑郁改善效果不佳可依据患者耐受程度适度增加剂量,剂量为20mg/d,连续治疗8周。观察组在对照组治疗方法基础上加用柴胡桂枝汤联合血府逐瘀汤治疗。方药组成:醋北柴胡6g,麸炒枳实8g,白芍8g,川芎8g,当归8g,桔梗6g,川牛膝8g,桂枝8g,首乌藤8g,钩藤6g,合欢皮8g,法半夏6g,甘草5g,酸枣仁3g。合并乏力气短、少气懒言者,增加生地黄8g,燀桃仁6g,红花5g,茜草6g,泽兰8g;合并失眠、急躁易怒者,增加醋三棱6g,醋莪术6g,茯苓8g,煅磁石15g,黄芩8g。1剂/d,煎煮取400mL,分为2份,分早晚服用,连续用药8周 |
术语解释: - 郁证:泛指因外邪、情志等多种因素结聚而不得发越所致的各种病证。 - 辨证论治:是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,通过对患者症状、体征等综合分析,辨别证型,然后制定相应治疗方法。 - 形神一体:中医理论认为,人的形体和精神是相互依存、相互影响的统一整体。 - 七情六欲:七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊;六欲一般指眼、耳、鼻、舌、身、意的生理需求或愿望。