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抑郁症概述 | 是常见心理疾病,被称为“沉默的杀手”,危害众多患者心理健康,需早发现早治疗以控制病情 |
治疗方法 - 药物治疗 | 以抗抑郁药物为主,常用氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,但有副作用,患者需在专业医生指导下服药,不可擅自服药 |
治疗方法 - 心理辅导 | 单纯药物治疗难去根,多用心理辅导搭配药物治疗,认知疗法效果显著,患者需在专业心理医生辅助下进行。包括支持性心理治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗、婚姻家庭治疗等。针对轻度或中度患者效果与单纯药物治疗相仿,严重患者常需心理和药物合并治疗 |
治疗方法 - 物理治疗 | 新型治疗手段,如反复经颅磁刺激可治疗轻中度抑郁症。改良电休克治疗(MECT)是临床主要形式,一般需4 - 8次,治疗后头痛及近期记忆受损常见,治疗结束后可慢慢恢复,约10患者治疗中会出现谵妄,对症处理可恢复。其它如迷走神经刺激(VNS)、深部脑刺激(DBS)、虚拟现实技术(VR)、光照疗法等尚处实验性治疗阶段。可在药物治疗基础上,根据患者实际情况选1种增效 |
治疗方法 - 家庭治疗 | 家庭成员给患者营造舒适生存环境,如多陪聊天、改善饮食等,温馨家庭环境有助于患者控制病情 |
治疗方法 - 运动治疗 | 适度运动可促进人体多巴胺分泌,使人快乐,有助于缓解负面情绪 |
案例 - 林先生 | 35岁男性,抑郁症病史一年,2024年5月10日就诊,主诉情绪低落、兴趣减退、失眠。入院检查患中度抑郁症,有明显焦虑情绪、自我认知偏差、睡眠质量严重下降。医疗团队制定个体化综合治疗方案,采用药物治疗调节神经递质水平缓解症状,安排专业心理医生进行心理治疗,包括认知行为疗法、人际治疗等 |
心理健康现状 | 据2018年《中国城镇居民心理健康白皮书》,我国73.6%的人处于心理亚健康状态,16.1%的人存在不同程度心理问题,九成中国人存在不同程度心理健康问题。多数人对看心理医生有顾虑,认为丢人或对咨询有效性存疑,但治疗心理问题交给专业人士更靠谱 |
特殊疗法 - 自然催眠疗法 | 米尔顿·艾瑞克森被誉为“现代催眠学之父”,其创立的自然催眠疗法受关注。部分患者家属对临床深度心理干预理论和技术,如深度催眠下病理性记忆修复技术(TPMIH)存在质疑 |
饮食建议 | 多吃含Omega - 3脂肪酸的食物,如富含脂肪的海鱼(三文鱼、沙丁鱼等),牡蛎、海藻、亚麻籽中含量也丰富,可促进神经营养因子的表达和增强其活性 |
治疗总结 | 中度及以上抑郁一般以抗抑郁药物治疗为基础,可根据患者病情联合1种物理治疗和/或联合1种心理治疗增效 |
备注: 1. 文中未提及各治疗方法的具体治疗周期、费用等信息。 2. 对于物理治疗中的实验性治疗阶段方法,其安全性和有效性还需更多研究验证。 3. 心理治疗在患者病情严重并出现明显认知损伤、甚至沟通困难时效果欠佳。
术语解释: 1. 抗抑郁药物:用于治疗抑郁症的药物,通过调节神经递质水平来缓解抑郁症状,但可能存在副作用。 2. 认知疗法:一种心理治疗方法,帮助患者认识和改变负面的思维模式和行为习惯。 3. 经颅磁刺激:一种物理治疗手段,通过反复刺激大脑特定区域来治疗抑郁症。 4. 改良电休克治疗(MECT):在传统电休克治疗基础上改良的一种治疗方法,用于治疗严重抑郁症等精神疾病。 5. 迷走神经刺激(VNS):通过刺激迷走神经来调节神经系统功能,处于实验性治疗阶段。 6. 深部脑刺激(DBS):将电极植入大脑特定区域进行刺激,用于治疗一些神经精神疾病,尚在研究中。 7. 虚拟现实技术(VR):利用计算机技术创建虚拟环境,在心理治疗等领域有应用探索。 8. 光照疗法:通过特定光照来调节人体生物钟和神经递质,对抑郁症有一定治疗作用。 9. 支持性心理治疗:通过倾听、安慰、鼓励等方式给予患者心理支持。 10. 认知行为治疗:帮助患者识别和改变负面认知和行为,以改善情绪和行为问题。 11. 精神动力学治疗:探索患者潜意识中的冲突和情感,以促进心理成长和改变。 12. 人际心理治疗:关注患者的人际关系和社会角色,改善人际交往问题。 13. 婚姻家庭治疗:以家庭为单位进行治疗,改善家庭成员之间的关系和互动模式。 14. 自然催眠疗法:米尔顿·艾瑞克森创立的一种催眠治疗方法,用于治疗精神心理障碍。 15. 深度催眠下病理性记忆修复技术(TPMIH):一种临床深度心理干预技术,声称可帮助患者缓解症状、减药撤药。 16. Omega - 3脂肪酸:一种对人体健康有益的脂肪酸,可促进神经营养因子的表达和增强其活性。