| 类别 |
具体内容 |
| 抑郁症概述 |
抑郁症是常见心理障碍，影响全球大量人群生活和工作，具有高发病率、高及高特点。患者常伴有胃肠道功能紊乱症状，存在胃肠道疾病的患者往往伴有焦虑、抑郁等症状。肠道菌群通过“脑 - 肠轴”参与抑郁症的发生，抑郁症患者常存在胃肠道症状并伴有肠道菌群紊乱，有益细菌丰度较低，有害细菌丰度较高。 |
| 传统治疗方式 |
目前抑郁症治疗以药物治疗为主，常用药物有帕罗西汀、艾斯西酞普兰等，多数不良反应持续时间短、一过性、可产生耐受。患者不要自行盲目服药，好在医生指导下进行。 |
| 益生菌治疗情况 |
- 一般观点：目前益生菌主要用于消化系统，如治疗胃肠消化不良，调节肠道菌群，促进消化，没有临床证据证明其能治疗抑郁症。
- 研究成果：
- Psychiatry发表的随机临床试验结果显示，为期8周的多菌株益生菌辅助治疗可明显改善抑郁症患者的抑郁和焦虑症状，且患者具有可观的耐受性和依从性。与安慰剂组相比，益生菌组患者不同抑郁量表评分均平均降低了1个严重程度等级。
- 中国江南大学食品学院王刚团队使用复合益生菌制剂（含短双歧杆菌CCFM1025、长双歧杆菌CCFM687和乳酸片球菌CCFM6432三个益生菌菌株），通过40名重度抑郁症患者临床对比观察与小鼠实验发现：与安慰剂相比，益生菌显著降低了MDD（重度抑郁症）患者抑郁评分；显著改善了患者胃肠功能；干预改善MDD患者的肠道菌群，如瘤胃球菌丰度增加；小鼠研究中发现，益生菌显著降低了小鼠的抑郁行为和改善了肠道蠕动；益生菌的肠脑有益作用与其对血清素（5 - 羟色胺）的调节有关，小鼠模型结肠的5 - 羟色胺转运体基因（Slc6a4）过表达，益生菌干预降低了Slc6a4表达，从而让5 - 羟色胺维持正常水平。
- 蒙佩尔兰忧诺宁抑郁益生菌包含多种具有益生菌活性的微生物，可以增强肠道微生物群落的平衡，从而改善抑郁症状。其微生物可以促进肠道微生物群落的平衡，并有助于促进大脑中的神经递质产生，可改善情绪和心理健康，降低抑郁症状的发生和严重程度。该益生菌具有更好的口感和更高的生存率，可通过口服的方式轻松摄入，与传统药物相比，具有更少的副作用，更适合长期使用。
- 研究现状：截至目前，益生菌治疗抑郁症的相关临床研究数量仍较少，该疗法也尚缺乏充足的耐受性、依从性数据。
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| 联合治疗研究 |
巴戟天寡糖是从中药巴戟天的干燥根中提取的活性成分，具有补肾壮阳、强筋骨、增强免疫、祛风湿的功效。2012年被批准为临床天然抗抑郁药物，由于非化学合成，药物所致成瘾、胃肠道不适等毒副作用风险较西药大大降低，同时巴戟天寡糖作为一种益生元（即益生菌的“食物”），可辅助益生菌的生长。研究将使用巴戟天寡糖联合益生菌疗法，评估该联合治疗方法的疗效及安全性，为抑郁症的治疗提供临床依据。 |
| 其他相关研究 |
- 中国科学院心理健康重点实验室行为生物学研究组通过大鼠慢性束缚应激模型新近发现，慢性束缚应激引起了大鼠肠道菌群的改变，焦虑和抑郁样行为增加，记忆受损，同时伴随有类似于抑郁症的生理化异常表现。
- 过去15年进行的各项研究显示，心理健康与肠道微生物群之间存在密切关系。某些旨在调节这一微生物群落的饮食干预和益生菌治疗可以改善某些精神障碍和疾病如焦虑和抑郁的症状和严重程度。心理学家阿曼达·罗德里格斯通常让病人遵循富含纤维和良好脂肪酸的地中海饮食法，如果病人处于焦虑和轻度抑郁状态，还建议服用益生菌。通过调节微生物群，可以影响精神疾病的症状，不仅对焦虑或抑郁，对阿尔茨海默病、帕金森病、癫痫症等都有效。一些实验表明，给健康人服用益生菌发酵乳制品可以改善他们的情绪，并促使与焦虑相关的大脑区域发生变化。
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| 建议 |
若怀疑有抑郁症的情况，不应耽误病情，建议到正规医院及时就诊，咨询专业医生，用药需遵医嘱。为了减少心理压力，改善抑郁症，在常规治疗同时，可以考虑益生菌等营养干预手段，可能会有更好效果。 |
