治疗类型 | 具体方法 | 适用情况 | 常用药物/方式 | 注意事项 | 辅助措施 |
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药物治疗 | 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂 | 相对严重的抑郁症;轻中度抑郁症也可使用;药物治疗是治疗抑郁症的主要手段之一 | 盐酸舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀、艾司西酞普兰等 | 务必遵医嘱,不可自行停药或增减剂量;注意观察患者情况,一旦产生不良反应,及时反馈医生,调整用药;一种药物足量足疗程使用后效果不佳可联用其他类型抗抑郁药 | 平时多培养兴趣爱好,多参加户外活动;保持营养均衡,避免吸烟和饮酒,多吃新鲜的水果和蔬菜,少吃辛辣刺激的食物;注意休息,避免过度劳累,注意营养物质均衡性摄入 |
5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂 | 度洛西汀、文拉法辛等 | ||||
去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药 | 米氮平等 | ||||
肾上腺素能和多巴胺再摄取抑制剂 | 安非他酮等 | ||||
心理治疗 | 支持心理治疗 | 轻中度抑郁症以心理治疗和药物治疗为主;待患者急性期过去,或者本身不太严重的抑郁症,可使用心理治疗手段;在药物治疗的同时,可合并心理治疗 | - | 需要由专业的心理医生指导治疗 | |
行为认知治疗 | - | ||||
认知行为疗法(CBT) | - | ||||
叙事疗法 | - | ||||
精神分析疗法 | - | ||||
物理治疗 | 电抽搐治疗(ECT) | 疾病比较严重时;患者有严重自杀倾向或者抑郁性木僵;重度抑郁症或者是经心理治疗和药物治疗效果不好的;单用药物控制病情不佳时,可联用电休克等物理治疗 | - | - | |
重复经颅磁刺激(rTMS) | - | ||||
深部脑刺激 | - | ||||
一般治疗 | 培养兴趣爱好、参加户外活动 | 辅助抑郁症治疗,帮助患者放松心情,促进病情恢复 | - | - | |
运动治疗 | 坚持每天早上半小时以上的有氧运动 | 有助于抑郁症患者的康复,达到甚至超过药物治疗的效果 | - | - |
术语解释:
1. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。
2. 5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):这类药物能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质的功能,起到抗抑郁作用。
3. 去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药(NaSSA):主要通过增强去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的神经传导,同时特异性阻断5 - HT2、5 - HT3受体,发挥抗抑郁和抗焦虑的作用。
4. 肾上腺素能和多巴胺再摄取抑制剂(NDRI):作用机制是抑制肾上腺素能和多巴胺的再摄取,增加突触间隙中这两种神经递质的浓度,改善抑郁症状。
5. 认知行为疗法(CBT):是一种有结构的短程心理治疗方法,通过改变患者的思维、信念和行为习惯,来缓解情绪和行为问题。
6. 电抽搐治疗(ECT):是一种通过向大脑传递短暂的电流,引起患者短暂的抽搐发作,从而达到治疗精神疾病的方法。
7. 重复经颅磁刺激(rTMS):是一种非侵入性的神经刺激技术,通过磁场作用于大脑皮层,调节神经细胞的兴奋性,改善抑郁症状。