| 药品信息 | 详情 |
|---|---|
| 通用名 | 盐酸舍曲林片 |
| 常用名 | 左洛复 |
| 药物类型 | 选择性的5 - 羟色胺再摄取抑制剂 |
| 作用机制 | 主要对中枢神经元5 - 羟色胺的再摄取有关，是选择性的5 - 羟色胺再摄取抑制剂，对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响，通过作用于5 - 羟色胺神经递质，对情绪有改善作用 |
| 适用疾病 | 治疗效果 |
|---|---|
| 抑郁症 | 用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。取得满意的疗效后，继续服用可有效地防止抑郁症的复发和再发。对于轻度或中度的抑郁症患者，能有效缓解症状，改善心情，且无严重副作用；对于重度抑郁症患者，可能效果一般，需结合其他治疗方法 |
| 强迫症 | 用于治疗强迫症，取得满意疗效后，继续服用可有效地防止强迫症初始症状的复发，在强迫症治疗期间能保持疗效、安全性和耐受性 |
| 卒中后抑郁 | 经过8周治疗后，左洛复组患者的抑郁改善情况优于对照组，还能提高患者的生活自理能力，且左洛复组患者的MESSS量表评分改善情况优于对照组，表明神经功能有所恢复 |
| 早泄（间接） | 不能直接治愈早泄，但其具有一定的镇静作用，有助于减轻患者的心理压力和紧张感，从而间接缓解因心理因素导致的早泄症状 |
| 使用方法 | 详情 |
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| 给药方式 | 口服给药 |
| 服用时间 | 早或晚服用均可 |
| 疗程 | 临床上没有统一规定，服药7天左右可见疗效，完全的疗效在服药的第2至4周才显现，医师通常先开一个月的用量，根据治疗效果来延长处方时间 |
| 剂量 | 治疗抑郁症时每天中等剂量，大约二周可见效果；治疗焦虑和强迫时每天剂量稍大或按医嘱使用；治疗卒中后抑郁时为50mg/d |
| 不良反应 | 详情 |
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| 常见不良反应 | 恶心、呕吐、腹泻、口干、多汗、厌食、失眠、嗜睡、头痛、不安、无力等胃肠道反应及相关症状 |
| 少见不良反应 | 过敏、性功能减退 |
| 大剂量不良反应 | 诱发癫痫 |
| 突然停药反应 | 撤药综合征，如失眠、焦虑、恶心、出汗、震颤以及感觉异常 |
| 其他可能反应 | 体重增加、性欲减退、头晕等 |
| 注意事项 | 详情 |
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| 遵医嘱 | 应根据病情的需要在医师的指导下服用，切不可自行用药或停药，避免引起不良后果。与其他抗抑郁药联合使用需谨慎，严格遵医嘱 |
| 定期复查 | 用药期间需定期复查，遵医嘱调整用药 |
| 特殊人群 | 禁用于对舍曲林过敏者；肝功能损伤患者服用本品应减低用药频率或服药剂量 |
| 避免饮酒 | 用药期间避免饮酒 |
| 监测副作用 | 使用时需监测可能出现的副作用，若出现任何不适，应及时与主治医师沟通 |
| 联合用药 | 详情 |
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| 增效药物 | 如果舍曲林治疗效果不好，可以增加增效的药物，如锂盐、甲状腺素片 |
| 其他抗抑郁药 | 可合用作用机制不一样的抗抑郁药，但与其他抗抑郁药联合使用需谨慎，遵医嘱 |
术语解释：
1. 5 - 羟色胺再摄取抑制剂：是一类新型的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而增强5 - 羟色胺能神经的功能，达到抗抑郁等作用。
2. HAMD（汉密尔顿抑郁评分）：是临床上评定抑郁状态时应用得为普遍的量表，用于评估患者的抑郁程度，分值越高表示抑郁程度越严重。
3. MESSS（改良爱丁堡 - 斯堪的那维亚卒中量表评分）：用于评估患者神经功能的缺损程度，分值越高，表明患者的神经功能缺损越严重；分值减低表明患者的神经功能有所恢复。
