| 分类 | 具体内容 |
|---|---|
| 抑郁症病情分类及对应治疗手段 | 抑郁症通常分为轻度、中度、重度。轻中度抑郁症以心理治疗和药物治疗为主；重度抑郁症或者经心理治疗和药物治疗效果不好的，可选择电抽搐治疗 |
| 常见心理治疗方式 | 认知行为疗法、叙事疗法、精神分析疗法等，需由专业心理医生指导治疗 |
| 常用治疗药物 | 舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、米氮平、安非他酮等，具体用药需严格遵医嘱 |
| 中医诊断及治疗 | 诊断为郁证——肝气郁滞证。辨证分析：因情绪刺激，忧思多虑致肝气郁滞、肝失疏泄、气机不畅，心烦憋闷、情绪不稳定；忧愁思虑伤脾，脾气郁结，气滞阻碍经络气血运行致全身疼痛。治法：疏肝解郁。方药：（1）安神散8克＊14 ；（2）自拟方（茯苓20克、黄芪50克、白术30克、党参20克、柴胡20克、郁金25克、胆星15克、菖蒲20克、远志10克）十四剂，日一剂，水煎服，早晚温服。三诊时诸症减轻，精神状态良好，嘱药疗配合食疗、运动疗法 |
| 抑郁症复发情况及预防 | 抑郁症复发率，75 - 80的抑郁患者在10年内会多次复发。为预防复发，需在急性期控制症状后进行巩固性治疗和维持性治疗。患者治愈后要时刻关注心理状态，定期复查 |
| 临床主要治疗方法 | 1. 心理治疗：适用于轻、中度抑郁症患者，通过语言或非语言因素对患者训练、教育和治疗，常与药物联合使用。2. 药物治疗：是目前主要的治疗方法，使用抗抑郁药如氟西汀、舍曲林等，精神类药品应在医生指导下严格遵照医嘱服用，常见不良反应有过敏（皮疹、瘙痒）、腹泻、恶心、呕吐、头痛、失眠等，对药物过敏者禁止服用。3. 物理治疗：有改良电休克和重复经颅磁刺激等治疗，一般在药物基础上联合使用 |
| 其他治疗案例 | 以四逆汤与《局方》三生饮合剂三帖（制附片三钱，干姜二钱，甘草二钱，制南星二钱，木香二钱，制川乌一钱，生姜三片），药后诸症明显减轻，守方一周，病人神清气爽，恢复正常，停药观察三个月未复发 |
| 睡觉说梦话调理方法 | 1. 饮食方面：每餐有粥或汤，食物中增加胡萝卜、大萝卜、红薯类。2. 运动方面：在空气好的环境里做有氧运动，稍有出汗即可。3. 睡前：每天睡觉前用热水烫脚30分钟，保持水温，烫到出汗 |
| 更年期抑郁症治疗方法 | 1. 按摩穴位：每天按摩太阳穴、百会穴数次，或用保健木梳梳头。2. 饮食调理：食用酸枣仁粥、小米枣仁粥、柏子仁粥、八宝粥、生百合汤等。3. 足浴疗法：磁石，菊花，黄芩，夜交藤，水煎2次，去渣取汁，倒入浴盆中，趁热浸洗双足15 - 30分钟，每晚1次 |
| 药物治疗分类 | 1. 三环类及四环类抗抑郁药物：常用丙米嗪、氯米帕明、马普替林等，用于抑郁发作治疗。2. 单胺氧化酶抑制剂：包括异丙阱、苯乙胼、反苯环丙胺等，用于非典型抑郁症治疗。3. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：常用氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等 |
| 物理治疗方法 | 重复经颅刺激治疗，通过线圈产生高磁场，在大脑内部区域产生感应电流，促使功能变化 |
| 心理治疗方法 | 支持性心理治疗，通过倾听、安慰、解释、鼓励等，帮助患者认识和对待自身疾病，积极配合治疗 |
术语解释：
- 电抽搐治疗：是一种通过短暂适量的电流刺激大脑，引起患者短暂意识丧失和全身抽搐发作，以达到治疗精神症状的方法。
- 认知行为疗法：是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
- 叙事疗法：是咨询者运用适当的方法，帮助当事人找出遗漏片段，以唤起当事人改变内在力量的过程。
- 精神分析疗法：是通过自由联想、梦的解析等方式，挖掘患者潜意识中的心理冲突，以达到治疗目的的心理治疗方法。
- 三环类及四环类抗抑郁药物：是早期使用的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙单胺类递质的浓度，从而发挥抗抑郁作用。
- 单胺氧化酶抑制剂：通过抑制单胺氧化酶的活性，减少单胺类递质的降解，使突触间隙单胺类递质浓度升高，达到抗抑郁的效果。
- 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：是一类新型的抗抑郁药物，主要通过选择性抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，发挥抗抑郁作用。
- 重复经颅磁刺激治疗：是一种利用脉冲磁场作用于大脑皮层，改变皮层神经细胞的膜电位，使之产生感应电流，影响脑内代谢和神经电活动，从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。
- 支持性心理治疗：是一种以支持为主要内容的心理治疗方法，医生通过倾听、安慰、鼓励等方式，给予患者心理上的支持，帮助患者应对疾病和生活中的困难。
