| 类别 | 详情 |
|---|---|
| 定义 | 双相障碍（bipolar disorder，BPD），也称双相情感障碍、躁郁症，是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。 |
| 历史记载 | 情感障碍的历史早在公元前5世纪就有记载。1980年，美国精神病学会正式将双相障碍中伴有短暂精神病性症状的躁狂／抑郁发作与精神分裂症进行了诊断归属区分。20世纪70年代中期，锂盐开始用于治疗双相障碍。 |
| 病因和发病机制 | 病因和发病机制尚不清楚，大量研究提示遗传因素、神经生化因素、心理社会因素、神经内分泌、神经再生等对该病的发生有明显影响。 |
| 病程特点 | 一般呈发作性病程，躁狂和抑郁常反复循环或交替出现，也可以混合方式存在，每次发作症状往往持续一段时间。部分患者的病程可呈自限性，轻度发作即便不加治疗也可能在一段时间后自发缓解。但如果不加治疗或治疗不当，复发率相当高，长期反复发作可导致人格改变和社会功能受损。发作性、循环往复性、混合迁徙性、潮起潮落式病程不一而足，间歇期或长或短，间歇期社会功能相对正常，但会对大脑的功能造成损害，反复发作后，会出现发作频率越快、病情越发复杂的情况。 |
| 临床表现 | 抑郁发作时，表现出焦虑、运动性迟滞、睡眠障碍、食欲性欲下降、精力缺失、情绪低落、兴趣减弱、思维迟缓、活动减少、自我评价降低、乐趣丧失等；躁狂发作时表现为情绪高涨、思维奔逸、活动增多、睡眠需求减少、言语活动增多、精力充沛、易激惹、夸大观念及夸大妄想等。还常见焦虑症、强迫症、滥用金钱，还会出现幻听、被害妄想症、精神高度紧张等精神病症状。 |
| 诊断依据 | 主要根据其症状特征、病程特征等进行诊断。 |
| 治疗方法 |
|
| 治疗注意事项 | 双相情感障碍的治疗需要在专业医生的指导下进行，患者需要严格遵循医生的治疗方案，定期进行复诊和检查，以便医生及时调整治疗方案。上述药物均为处方药，建议在医生指导下用药。 |
| 疾病影响 | 是常见且致残的精神疾病，患者社会功能受损较大，有不少政治文化名人如画家梵高、毕加索，作曲家舒曼等都曾受此疾病折磨。与抑郁症相比，隐蔽性更强、危险系数更高，超过1/3的患者平均延迟5 - 10年才被确诊，其中60的患者曾被误诊为抑郁症，自杀率是抑郁症的2倍，普通人的十几倍。 |
备注：
- 双相障碍和双相情感障碍、躁郁症、躁狂抑郁症所指为同一类疾病。
- 药物治疗需谨慎，不同患者对药物的反应和耐受情况不同，应根据个体情况调整治疗方案。
- 心理治疗需要患者积极配合，并且可能需要一定的时间才能见到明显效果。
- 生活方式调整是一个长期的过程，对疾病的康复和预防复发有重要作用。
术语解释：
- 双相障碍：一种既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的心境障碍。
- 心境障碍：又称情感性精神障碍，是指由各种原因引起的、以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。
- 躁狂发作：以情感高涨、思维奔逸、活动增多等为主要表现的发作状态。
- 抑郁发作：以情绪低落、思维迟缓、活动减少等为主要表现的发作状态。
- 心境稳定剂：可以稳定患者情绪，预防躁狂和抑郁发作的药物。
- 抗癫痫药：原本用于治疗癫痫，但在双相障碍治疗中也有一定作用，可帮助控制情绪发作。
- 抗抑郁药：用于缓解抑郁症状的药物。
- 抗精神病药：可以控制精神病性症状，如幻觉、妄想等的药物。
- 认知行为疗法：通过改变患者的思维和行为方式来治疗心理疾病的方法。
- 心理动力学疗法：基于精神分析理论，探索患者潜意识中的冲突和情感，以达到治疗目的的方法。
- 家庭治疗：将家庭视为一个系统，通过调整家庭成员之间的关系和互动模式来治疗患者的方法。
- 人际治疗：关注患者的人际关系，帮助患者改善人际交往能力和应对人际关系问题的方法。
- 电抽搐治疗：一种通过电流刺激大脑来治疗精神疾病的方法。
