| 治疗类别 | 具体方法 | 详细内容 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 药物治疗 | 抗抑郁药物 | 常用选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、三环类抗抑郁药物（TCA）等，帮助调节大脑神经递质水平，改善情绪状态 | 选择具有较低肝毒性和较低药物代谢经肝脏特性的药物；注意与其他已用药物相互作用及对肝脏的影响；在专业医生指导下使用，注意剂量调节和疗程控制；密切关注身体状况和药物不良反应，如肝功能损害、胃肠道反应等；及时与医生沟通调整治疗方案 |
| 保肝药物 | 如还原型谷胱甘肽等，用于保护肝脏功能 | 遵医嘱服用 | |
| 降低门静脉高压药物 | 如普萘洛尔等，可降低门静脉压力 | 遵医嘱服用 | |
| 其他慎用药物 | 利福平适用于结核病治疗，但肝功能不全患者应慎用；阿立哌唑用于精神分裂症治疗，闭角型青光眼、癫痫患者需慎用；奥氮平用于精神分裂症及相关障碍治疗，注意体重增加及代谢综合征风险；硫必利针对慢性运动性抽动障碍，早产儿、新生儿禁用；氯硝西泮用于癫痫辅助治疗 | 使用时严格遵循适用人群和注意事项 | |
| 心理治疗 | 认知行为疗法（CBT） | 帮助患者改变消极、扭曲的思维方式，掌握应对压力和负面情绪的技巧，调节负面思维模式，学会健康应对情绪和问题，教授改善睡眠、减轻焦虑等技巧 | 考虑患者肝功能状态、生活环境以及认知功能损害情况，关注家庭和社交支持系统 |
| 支持性心理治疗 | 强调倾听和支持，与患者建立真诚关系，提供情感支持和理解，缓解抑郁症状，给予情感宽慰和安慰 | - | |
| 家庭治疗 | 提供患者所需的情感支持，建立良好的人际关系 | - | |
| 情绪焦点解决疗法 | 帮助患者了解和认识自己的情绪和心理问题，改变消极思维方式，提高自我调节能力，减轻抑郁情绪和焦虑感 | - | |
| 生活调整 | 饮食调节 | 减少摄入过多盐分、脂肪和酒精等有害物质，增加摄入富含维生素B族和叶酸等营养物质的食物；规律饮食，避免暴饮暴食，增加高蛋白质、维生素和矿物质食物的摄取，保持适度体重 | - |
| 适量运动 | 选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等，促进血液循环和新陈代谢，释放身体和心理压力，增强对抑郁的抵抗能力 | - | |
| 作息规律 | 建立稳定规律的作息时间，保证足够的睡眠和休息，避免过度劳累和疲劳 | - | |
| 定期复查与监测 | - | 建立长期管理机制，定期进行复查和监测，包括肝功能和肝脏影像学检查等；医生根据患者情况调整药物剂量或选择其他治疗方案，评估患者心理状态 | - |
| 社会支持 | - | 家人和社区提供必要的关怀、了解和帮助；鼓励患者参加心理疏导活动，如支持性团体，与其他患者互相倾诉、分享经验和建议；家人理解和接受患者病情，给予关怀和理解，协助制定治疗计划，关注患者情绪变化，同时关注自身情绪和压力，必要时接受咨询和支持 | - |
术语解释：
- 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：是一类新型的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁作用。
- 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的作用，达到抗抑郁效果。
- 三环类抗抑郁药物（TCA）：是早期使用的抗抑郁药，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，使突触间隙的神经递质浓度升高而发挥抗抑郁作用。
- 认知行为疗法（CBT）：是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法，主要关注患者的思维、情绪和行为之间的关系，通过改变患者的认知和行为模式来改善情绪和心理状态。
- 支持性心理治疗：以倾听、解释、保证、鼓励和支持等方式，帮助患者应对困难，缓解情绪问题，增强心理适应能力。
