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梁直厚
梁直厚
副主任医师
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青少年抑郁症治疗难题如何破?这些方法来助力!
2052025-03-09 08:27:22
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类别 具体内容
治疗模式 按照目前医学模式,主要从生物、心理和社会三方面进行对症处理
预防方法
  • 建立积极社交:家长、朋友、教师等给予支持和理解,家庭提供温暖环境,建立良好沟通和亲子关系,鼓励与朋友建立积极社交关系
  • 培养积极心态:学会积极应对压力和挫折,培养健康心理韧性,可通过培养兴趣爱好、参与体育运动、保持良好睡眠和饮食习惯实现
  • 促进身心健康:保持规律运动、均衡饮食、良好睡眠,避免过度使用电子设备和社交媒体,保证充足自我休息和放松时间
  • 提供心理健康教育:开展相关教育,教导应对压力和情绪管理技巧,学会正确认识和表达情绪,寻求帮助和支持途径
主要治疗方法
  • 心理治疗:与医生谈话交流,帮助识别和改变消极思维模式和行为习惯,减轻抑郁症状,常配合药物治疗。目前主要以深度的心理干预和家庭治疗为主,合理引导解决早恋问题,培养学习障碍患者学习状态,重视家庭关系治疗,取得父母配合,及时疏导和干预患者心理状况
  • 药物治疗:调整神经递质水平缓解症状,如SSRI类药物、SNRI类药物、盐酸舍曲林、马来酸氟伏沙明、盐酸氟西汀、阿米替林、苯乙肼、度洛西汀等,要在医生指导下严谨遵循医嘱服用,不能自行停药、减药、加量
  • 物理治疗:如脑电生物反馈,教患者放松技巧;经颅磁刺激治疗等
中医治疗案例
  • 症状:情志抑郁,大便溏,腹痛欲泻,舌苔白,脉弦
  • 药方:四逆汤(附子、干姜、甘草)
  • 效果:第二次复诊精神状态明显改善,后续巩固治疗逐步恢复正常生活,返回校园
  • 药理:附子峻补元阳,驱散寒邪,温阳驱寒;干姜温中散寒,温阳守中、回阳通脉,与附子合用使血流畅通,让阳气达手脚,使人活络,脾胃生化气血,保持中焦通畅;甘草补脾阳、益肾阳
其他治疗要点
  • 区分心理疾病与精神病、神经系统疾病,避免混淆误解影响治疗效果
  • 自我调节:结合个人实际情况,循序渐进走出心理阴影
  • 保证睡眠:每天至少七小时以上睡眠
  • 心情调节:重视心理调节,保证好心情,症状严重可让心理医生介入

备注: 1. 不同种类的抑郁症需要不同的治疗方式,如体育锻炼与晒太阳适用于防治轻微抑郁症,轻到中度可采用心理治疗,中重度采用药物治疗。 2. 要区分抑郁情绪和抑郁症,诊断依靠特定症状组合、一定严重程度、足够持续时间以及专业医生客观评价,不能仅依据部分症状怀疑患病,有疑虑及时寻求家人和专业人员帮助。 3. 国内心理咨询医学起步晚,部分医院心理咨询科设置不完善,心理咨询医生专业度参差不齐,治疗时需谨慎选择。

青少年抑郁症治疗难题如何破?这些方法来助力!

术语解释: 1. SSRI类药物:即选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂,是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。 2. SNRI类药物:即5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质的作用,达到抗抑郁效果。 3. 经颅磁刺激治疗:是一种利用脉冲磁场作用于大脑头皮,改变大脑皮层神经细胞的膜电位,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的治疗方法。 4. 脑电生物反馈:是利用现理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。 5. 四逆汤:是中医方剂名,出自《伤寒论》,具有回阳救逆之功效,主治心肾阳衰寒厥证等。

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