分类 | 具体内容 | 适用情况 | 特点 | 相关药物/方法 | 备注 |
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治疗方式 | 药物治疗 | 中度以上抑郁发作;中度、重度抑郁症患者 | 起效相对较快,疗效比较确定,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60 - 80 | 选择性五羟色胺再摄取抑制剂(佛西汀、帕罗西汀、舍曲林等);巴戟天寡糖胶囊(常用于抑郁症(肾虚型)的治疗,通过5 - 羟色胺能系统发挥抗抑郁作用);曲唑酮等 | 需在专科医生的指导下服用;停药时要缓慢逐步停,不能一下子停 |
心理治疗 | 有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者 | - | 支持性心理治疗、认知行为治疗、人际心理治疗及婚姻家庭治疗等 | - | |
物理治疗 | 轻中度的抑郁发作;抑郁症比较严重,服药效果不好,自杀倾向比较明显的患者 | - | 改良电休克(MECT)治疗、重复经颅磁刺激(rTMS)治疗、生物反馈治疗等。MECT对于有严重消极自杀言行、抑郁性木僵患者应是治疗;经颅磁刺激对改善抑郁症状和改善睡眠有很好疗效;生物反馈治疗能改善患者的焦虑症状 | - | |
特殊治疗体系 | 心能双驱治疗体系 | 大都经历了近10年,甚至30年的病程,经历了药物和心理咨询后仍然感觉不到活着的乐趣,自救能力较强,想找回快乐感的患者 | 每位患者都需要经历1年甚至2年多的缓慢程序 | - | 病程4年以下的患者很少能进入该体系,此时患者注意焦点是躯体化症状,且对快乐感缺失的体验深度不够 |
自我调节方法 | 观息法 | - | 藉由观察呼吸,间接地感受身和心,了知念头、情绪、感受“无常”变化,当不愉悦感受升起时如实观察可从中脱离,让心远离痛苦根源,使负面情绪消失 | 盘腿坐好,身体保持舒适端直,闭上双眼,注意力集中在鼻孔处,客观如实地观察呼吸的进出,尽可能将注意力放在呼吸上,不陷入任何思考、想象 | 对于观息法的理解和把握建议看《情绪自救》这本书 |
誓言法 | - | 改变潜意识根深蒂固的思维方式 | 每天重复地背诵练习誓言的观念,使其潜移默化地变成自己的自动思维 | 相关内容可参考《你就是自己的心理医生》书 | |
案例 | 抑郁康复案例 | 患者患抑郁症2年多,开始没在意导致症状加重,服用曲唑酮出现副作用停药后症状更严重 | - | 辨证为阴虚内热、痰热扰神,治则为清心安神、行气活血,开方为柴胡桂枝汤加减(柴胡、桂枝、黄芩、半夏、大枣、生姜、远志等) | 不论中药还是西药,停药时都要缓慢逐步停 |
疾病认知 | 抑郁症 | - | 是一种受生理、环境和人格因素影响的常见疾病,分为不同类型,可能是不同症状和情绪综合征的一部分,伴有焦虑等其他症状,或与某些类型的成瘾或复杂情况有关,例如虐待、性暴力、疾病本身、衰老或孤独 | - | 通过适当治疗,在许多情况下可以治愈,但目前治疗对一部分人(大概占三分之一)没有效果 |
术语解释: - 选择性五羟色胺再摄取抑制剂:一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对五羟色胺的再摄取,提高突触间隙五羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。 - 改良电休克(MECT)治疗:在传统电休克治疗的基础上进行改良,通过使用肌肉松弛剂和麻醉剂,减少患者在治疗过程中的痛苦和不良反应,主要用于治疗严重的抑郁症、自杀倾向等。 - 重复经颅磁刺激(rTMS)治疗:是一种非侵入性的神经调节技术,通过磁场刺激大脑皮层,调节神经细胞的兴奋性,从而改善抑郁症状。 - 生物反馈治疗:是一种通过仪器将人体内部的生理活动信息反馈给患者,让患者学会自我调节生理活动的治疗方法,可用于改善焦虑等症状。