换菌群治疗抑郁症有用吗-(心理)如丽消费医疗

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抑郁症现状	抑郁症是一种高患病率、高误诊率、高的常见情感障碍性精神疾病，位居全球疾病总负担第二位，具有高发病率、高复发率、高和高自杀率等特点，受个体生物、心理、社会环境关系等多方面因素影响。目前中度以上抑郁症主要依靠药物治疗，现有抗抑郁药物治疗总体缓解率不足，且疗效间存在个体差异，还可能出现残留症状。
菌群移植技术原理	菌群移植技术（菌群胶囊）是将健康人肠道中的功能菌群整体移植到患者胃肠道内，以重建新的菌群网络，从而能够更好地维持肠道菌群的稳态和功能。
菌群移植治疗抑郁症的理论依据	多项研究表明抑郁症患者存在肠道菌群紊乱，通过恢复抑郁症患者的肠道微生态有助于缓解抑郁症状。肠道菌群对中枢神经系统、内分泌系统及免疫系统的功能可能起到重要作用，肠道微生物可以通过影响中枢神经系统的功能来改善抑郁症症状。
菌群移植治疗抑郁症的案例	Cai等将肠道菌群移植用于改善一位79岁的老年精神抑郁症患者，利用患者6岁的孙子作为粪菌供体，经过肠道菌群移植后取得显著效果，12个月后的随访中病情仍有缓解。 Xie等将肠道菌群移植用于一名86岁男性抑郁症患者，该患者有脱发和胃肠道症状，通过结肠镜检查进行6轮肠道菌群移植，终其抑郁症状有明显改善，食欲增长，无腹痛或腹胀，体重指数增加，无需任何脱发治疗即可改善头发生长。实验中的病例观察发现，一部分抑郁症患者在移植后表现出了症状的减轻。
具体研究示例：首都医科大学附属北京安定医院研究	研究目的：观察抗抑郁药附加菌群胶囊治疗抑郁症的有效性及其安全性。研究方法：使用艾司西酞普兰（临床一线抗抑郁药物）附加菌群胶囊或安慰剂治疗8周，定期评估症状变化。同时留取服药前后不同时间点的血液、粪便等样本，检测代谢指标及肠道菌群的多样性和丰度。入选标准：年龄18 - 65岁，男女不限；符合首发或复发抑郁症诊断标准，不伴有精神病性症状；BMI处于正常范围（18 - 24 kg/m²）；入组前至少14天未服用抗抑郁药物治疗（入组前使用氟西汀治疗的患者应停用至少28天）。排除标准：不稳定的躯体疾病，需要药物或手术治疗；3个月内持续使用、益生菌或益生元产品超过2周；患有消化道器质性疾病及既往有胃肠道手术史。患者获益：入组需4次来院访视（、2周、4周、8周），期间可免费领取艾司西酞普兰及菌群胶囊/安慰剂用于治疗抑郁症，免费进行临床症状评估。联系方式：联系地址为首都医科大学附属北京安定医院3号楼109随访中心；联系人员为医生；联系电话未提供；微信为北京安定医院；新浪微博为@北京安定医院；抖音为北京安定医院。
菌群移植治疗抑郁症的研究进展	东南大学医学院姚红红教授课题组发现，敲除NLRP3（炎症小体）基因的小鼠与野生型同窝小鼠相比，表现出显著的抑郁样行为差异，且肠道微生物群组成显著改变，提示行为差异可能由肠道菌群变化引起。进行NLRP3基因敲除小鼠的肠道微生物群移植后，可避免敲除NLRP3基因引起的自发活动增加，改善慢性不可应激诱导的小鼠抑郁样行为。进一步发现移植肠道菌群可通过抑制环状RNA - HIPK2（一种新型非编码RNA）在脑内的表达，调节慢性不可应激诱导的脑内星形胶质细胞功能障碍，从而显著改善小鼠的抑郁样症状。
菌群移植治疗抑郁症的局限性	目前的实验结果尚有限，仍需进一步的研究来验证粪菌移植治疗抑郁症的有效性和安全性。此外，粪菌移植作为一种治疗方法，并不适用于所有的抑郁症患者，因为每个个体的肠道微生物组成存在差异。

术语解释：

菌群移植技术：将健康人肠道中的功能菌群整体移植到患者胃肠道内，重建新的菌群网络，维持肠道菌群的稳态和功能。
艾司西酞普兰：临床一线抗抑郁药物。
NLRP3（炎症小体）基因：在研究中发现敲除该基因的小鼠与野生型小鼠有抑郁样行为差异及肠道微生物群组成改变。
环状RNA - HIPK2：一种新型非编码RNA，移植肠道菌群可抑制其在脑内的表达，调节脑内星形胶质细胞功能障碍，改善抑郁样症状。

换菌群治疗抑郁症有用吗